-AzErTy- schreef op dinsdag 27 oktober 2020 @ 16:45:
[...]
relatief off topic maar: daar zou je je wel eens heel fel in kunnen vergissen hoor.
De nieuwe generatie artsen afgestudeerd na 2010 hebben toch echt wel tijdens de opleiding en nadien hier echt ingehamerd gekregen de eindigheid van de middelen en rationeel hier mee omgaan.
Heel wat specialisten zijn mee in dit verhaal denk geriaters, cardiologen etc (onco helaas nog veel te weinig...)
Zelfs onze deontologische code van artsen in België staat hier een puntje over dus hier moet je niet te veel tegenstand verwachten. Het is de politiek die zelfmoord gaat moeten plegen op een bepaald punt door met leeftijdsclausules of andere normen, schalen te komen om aan te geven "sorry maar die behandeling krijgt u niet meer want te duur voor te weinig baten op uw leeftijd".
offtopic:
Het lastige voor wat betreft het kosten perspectief van zorg is de maatschappelijke bespreekbaarheid hiervan. Ik ben zelf zeer zeker van mening dat de financiële overwegingen meegewogen dienen te worden binnen het beleid dat voor een patiënt gekozen wordt. Maar ik heb daarmee ook al enkele keren met de klachtenfunctionaris rond de tafel kunnen zitten omdat ik bij iemand van bijvoorbeeld 90+ en diens familie had aangegeven om deels gezien leeftijd, maar vooral biologische leeftijd en performance status af te zien van behandeling X omdat dit gewoonweg niet opweegt tegen de te verwachten levenswinst.
Er zijn dan ook genoeg artsen, ook jongeren, die om gezeik maar te voorkomen behandelingen van meerdere tienduizenden euro's uitvoeren bij iemand met een levensverwachting van bijvoorbeeld enkele maanden.
Overigens is met leeftijdsclausules werken medisch gezien gewoon echt niet te onderbouwen. Kalenderleeftijd zegt helemaal niets over de biologische leeftijd van een persoon. Op basis daarvan besluiten wel of niet een zekere behandeling te doen is zeker anno 2020 gewoon eigenlijk echt niet de manier.
Oncologie kan het qua zorgkosten inderdaad erg bont maken, daar kunnen echt tonnen in verdwijnen per patiënt per jaar om bij een deel daarvan levenswinst te behalen. Het lastige is natuurlijk wel, niemand wil het eigenlijk betalen, maar wel iedereen wil zelf ook die beste zorg en mogelijkheid krijgen. En voor wat betreft leeftijd zitten veel oncologische patiënten niet direct binnen een categorie waarbij je kunt stellen zonder kanker was het ook snel voorbij geweest. Dus dat is en blijft heel lastig.
Persoonlijk denk ik dat het grootste probleem hierin is dat farmacie geprivatiseerd is. Ik denk dat onze zorgkosten aanzienlijk lager zouden kunnen zijn indien Europa hun eigen R&D en productie volledig tot zich neemt.
Señor Sjon schreef op dinsdag 27 oktober 2020 @ 15:28:
Dat is toch al de hele coronacrisis al zo? Naar gelang welk cijfer erger is, wordt daarop geacteerd. We hebben al weken een 'recordaantal nieuwe besmettingen' terwijl we steeds meer testen. Duh... Logisch dat je dan meer vindt.
Het verontrustende binnen die tests is met name het percentage positieven. Dat de absolute aantallen stijgen omdat het aantal tests stijgt is zeker waar, de absolute waarden van nu zijn evenmin te vergelijken met de waarden van augustus als met de waarden van maart.
Maar wat we wel kunnen zien is dat onder het aantal afgenomen tests, het percentage van positief besmette mensen toeneemt.
Dat in combinatie met de hoge aantallen geeft ons het blijvende stijgen binnen het aantal opnames binnen de zorg. Het virus is te veel aanwezig onder het publiek. En dit blijft toch eigenlijk harder gaan dan verwacht. 9 oktober stelt het LCPS een verwachte 1250 opgenomen patiënten 13 oktober, dit blijkt 1410. Enkele dagen geleden verwacht het LCPS 2500 patiënten eind oktober, we zitten nu op 2358 en hebben nog enkele dagen te gaan.
Het gaan gewoonweg erg hard. In krap 2 weken een netto toename van circa 650 patiënten op de afdelingen en zo'n 225 patiënten op de IC's. Dat is gewoonweg bizar. Die 650 bedden is gewoonweg de capaciteit van een gemiddeld ziekenhuis, een volledig ziekenhuis. Die 225 IC patiënten komt overeen met de IC capaciteit van circa 10 gemiddelde ziekenhuizen.
En het ergste is en blijft gewoonweg, er is voorlopig geen eind in zicht voor wat betreft deze netto stijging.