Jumpiefox schreef op zondag 22 maart 2020 @ 23:41:
[...]
Dus? je komt niet met cijfers met helemaal niks. Verrweg de meeste mensen hebben helemaal geen buikligging nodig. Alleen de ernstige gevallen waar alleen extra zuurstof niet bij werkt. Je laat het nu klinken alsof elke patient op de IC buikligging nodig heeft.
Harde onderzoeken zijn er nog niet. Cijfers die ik krijg via een webinar is meer dan 50% buikligging. Waar haal jij je "meeste mensen" vandaan? Als je de berichten van het NVIC leest, wordt buikligging sterk aangeraden:
Ondersteunende therapie
Het belangrijkste is het geven van optimale ondersteunende therapie. Dit doen we zoals we gewend zijn voor ARDS, met long-protectieve beademing, permissieve hypercapnie en verslapping op indicatie. Het initiëren van buikligging wordt ten sterkste aangeraden, zie ook onder punt 1.
Hoeveel % is dat? Hoe moeilijk is dat om dat werkbaar te maken? Ik heb het over MILJARDEN die bespaard worden als we de economie laten draaien en alleen de risico groepen issoleren. Met dat geld, moet je wel wat kunnen met het opschalen van ic's en inkopen van spoed material.
Yet again, je kan alles inkopen en opschalen, je hebt personeel nodig. Er zijn een beperkt aantal intensivisten, daaronder kun je de medisch specialisten op andere vakgroepen laten werken, maar de koek is een keer op. Dan heb je ook nog te maken met het feit dat die specialisten niet gewend zijn op de IC te werken. Dus de psychische hulp daarvoor moet ook op gang komen, anders vallen die ook weer eerder uit. Het is allemaal niet zo zwart wit.
Dan komen er ook nog de spoedgevallen in mijn vakgebied die minder behandeld worden. Natuurlijk, die overlijden niet, maar als die daardoor zicht verliezen is dat een daling in kwaliteit van leven of soms zelfs meer..
Het enige wat je steeds typt is angst. Ik wel benul van hoe de ziekte verloopt. En heb zelf ook kenissen in de zorg werken die keihard bezig zijn met het verzorgen van mensen.
Sorry, maar dit slaat nergens op. Misschien moet je mijn posts teruglezen. Een hoop nuanceren en kanttekeningen. Dat je kennissen hebt in de zorg zegt niet meteen dat je er verstand van hebt. Ik ken persoonlijk weinig mensen in de zorg die niet onder druk staan momenteel, dus welke beroepsgroep zitten je kennissen?
Maar ik laat me niet leiden door emotie. Alles wat je zegt klopt maar in welke mate? Hoeveel % heeft die kritieke zorg nodig? Hoe oud zijn die mensen? Hoe ziek waren ze? Wat is de levensverwachtig?
5% heeft IC zorg nodig (voorlopig cijfer). Veelal oudere mensen gaan al niet eens de IC op, dus die tellen niet mee voor de IC opnames. En veel van de doden zijn niet eens op de IC geweest. Levensverwachting is ook weer zo zwart-wit, hoe is bijvoobreeld je levenskwaliteit na een IC opname?
50% wat de IC opgaat is jonger dan 50 jaar oud. Er ligt zelfs een jongen van 16 op de IC, voorheen gezond. Er liggen marathon lopers op de IC, voorheen kerngezond.
Dat zijn allemaal geen leuke dingen om te horen maar wel dingen die benoemd moeten worden. Het gaat niet om OF de economie omzeep helpen want anders is NL dood. Het gaat om De economie en gezinnen financieel om zeep helpen om X aantal mensen te redden. En dat is een discussie die blijkbaar niet gevoerd mag worden.
Die discussie mag prima gevoerd worden, wat jij alleen voor het gemak even vergeet is dat als er teveel mensen ziek worden de productie en bedrijven ook op hun gat gaan. Als er teveel mensen ziek worden en de IC kan het niet meer aan, gaan de hoeveelheid doden nog verder oplopen, maar dan ook onder de wat jongere mensen.
Nogmaals, mortaliteit alleen zegt niks, dat is namelijk maar een eindpunt. Dan kan je ook zeggen dat uiteindelijk 100% dood gaat aan iets anders, immers dood gaan we toch. De vraag is want er aan schade over blijft voor de IC mensen. Is er blijvende longfibrose? Hebben zij andere beschadigingen opgelopen? Hebben ze nog kwaliteit van leven? Genezen verklaard worden is leuk, maar zegt 0,0 over hoe leuk jouw leven er daarna uitziet.
Je mag best kritisch zijn of het er niet mee eens zijn. Andere maar "beschuldigen" van angst reacties vind ik ongepast.