Zorgverzekering 2020

[Extigo]

Richard schreef op maandag 9 december 2019 @ 14:34:
[...]


Dan stel je die "idioot die door rood rijdt" aansprakelijk. Zelfs op een standaard declaratieformulier (papier) staat een checkbox die je aan kunt vinken als je van mening bent dat de schade door een derde veroorzaakt is.

Natuurlijk kan dat. Maar het ging ik er mij om dat een ongeluk ik een klein hoekje zit en dat de kosten zo hoog zijn, dan je bijna altijd direct door je ER heen bent.

[Ankona]

B00st3r schreef op maandag 9 december 2019 @ 13:12:
[...]


Eigen risico verhogen is zo gevaarlijk... Ik zie dit constant in mijn werk en mensen zijn hier totaal niet op voorbereid. Zorg in Nederland is duur. Als je naar het ziekenhuis gaat voor een consultje van 10 minuten ben je al door je eigen risico van 385 heen. Denk hier dus goed over na.

Komop, een beetje nadenken mag ook wel. Tegen die eerste kosten kun je je niet verzekeren en die volgende 500 euro risico afdekken is extreem duur.

Het moet juist een heel weloverwogen keuze zijn om niet voor maximale ER te gaan.

[Waah]

demo31051987 schreef op maandag 9 december 2019 @ 14:37:
[...]


Natuurlijk kan dat. Maar het ging ik er mij om dat een ongeluk ik een klein hoekje zit en dat de kosten zo hoog zijn, dan je bijna altijd direct door je ER heen bent.

En dan ben je dus maximaal ~240 euro meer kwijt.....
Hoe vaak heb je nu echt een ongeluk?

Ik doe dit al 10 jaar. Voor mijzelf en mijn vriendin.... En alle 10 jaar niet boven de grens uitgekomen (dus niet boven de 385+250). Met een gemiddelde besparing van ~120 euro per jaar per persoon, hebben wij samen dus 2*10*120=2400 euro uitgespaard Ik kan dus 10(!) slechte jaren hebben nu en dan pas speel ik kiet met geen risico nemen

[Extigo]

Waah schreef op maandag 9 december 2019 @ 14:48:
[...]

En dan ben je dus maximaal ~240 euro meer kwijt.....
Hoe vaak heb je nu echt een ongeluk?

Ik doe dit al 10 jaar. Voor mijzelf en mijn vriendin.... En alle 10 jaar niet boven de grens uitgekomen (dus niet boven de 385+250). Met een gemiddelde besparing van ~120 euro per jaar per persoon, hebben wij samen dus 2*10*120=2400 euro uitgespaard Ik kan dus 10(!) slechte jaren hebben nu en dan pas speel ik kiet met geen risico nemen

Dan heb je een hoop geluk. Met dat geluk zou ik hetzelfde gedaan hebben als jij . Mijn vrouw heeft vorig jaar een urosepsis opgelopen en moest met spoed met de ambulance naar het ziekenhuis. Dit jaar heeft zij een ophoping van littekenweefsel op haar onderlip weg moeten laten halen. Voor mij geldt hetzelfde. Ik heb elk jaar wel iets. Vorig jaar mijn enkelbanden ingescheurd op de badmintonbaan. Dit jaar door mij rug gegaan. Dus ik neem het risico niet.

[B-Real]

En dat is dus voor beide een (weloverwogen) keuze
Blindelings voor wettelijk of max eigen risico gaan is dat ook, maar wel wat minder weloverwogen

[Odeklontje]

- edit - niet goed gekeken

[ Voor 84% gewijzigd door Odeklontje op 09-12-2019 16:12 ]

[ghelsendoorn]

demo31051987 schreef op maandag 9 december 2019 @ 13:47:
[...]


Grootste probleem vind ik dat je het niet zelf in de hand heb. Als een idioot door rood rijdt, jou raakt en je daardoor een been breekt. Vervolg is een ritje in de ambulance naar het ziekenhuis. Bye bye 885 euro i.p.v. 385 euro.

Wel mijn korting mee rekenen 22 euro per maand die jij mis loopt.
Word 385 plus 12 x 22 euro korting die je mis loopt = 264 plus 385 =649 euro.
Mijn kosten na een ongeluk = 885- 649=236 euro risico wil ik wel lopen.

[Odeklontje]

ghelsendoorn schreef op maandag 9 december 2019 @ 16:56:
[...]


Wel mijn korting mee rekenen 22 euro per maand die jij mis loopt.
Word 385 plus 12 x 22 euro korting die je mis loopt = 264 plus 385 =649 euro.
Mijn kosten na een ongeluk = 885- 649=236 euro risico wil ik wel lopen.

Nou, met een gebroken been kan het wel weer even duren voor je weer kunt lopen.

[GerardHenninger]

demo31051987 schreef op maandag 9 december 2019 @ 13:47:
[...]
Grootste probleem vind ik dat je het niet zelf in de hand heb. Als een idioot door rood rijdt, jou raakt en je daardoor een been breekt. Vervolg is een ritje in de ambulance naar het ziekenhuis. Bye bye 885 euro i.p.v. 385 euro.

Een iets realistischer voorbeeld; het is zomer, we zitten weer in een hittegolf en je hebt net te weinig gegeten. Je valt flauw en iemand belt een ambulance voor je, puur omdat die persoon zich zorgen maakt. Dan ben je inderdaad je (vrijwillig) eigen risico kwijt. Zelfde geldt als je van de trap dondert en iets breekt. Of het gaat thuis niet goed met je en je partner belt 112 voor je.

Ik zie mensen over de kosten verhalen op anderen; ook dat komt vaak voor. Denk aan een ongeluk op werk of een situatie veroorzaakt door de ander. In dat geval kan je zorgverzekeraar de kosten verhalen op iemand anders.

Als laatste: Als je een spaarpotje hebt van 1000 euro dan zou je het eigen risico kunnen verhogen naar 885 euro. Maar dan nog hebben zorgverzekeraars een zorgplicht; je (vrijwillige) eigen risico achteraf in (12) termijnen betalen zou in principe altijd een optie moeten zijn. Dus wees niet al te bang dat je ineens 385/885 euro moet aftikken, vaak is er wel iets te regelen. Neemt niet weg dat het niet verstandig is je eigen risico te verhogen als je weet dat je volgend jaar zorg (ziekenhuis, veel medicatie, chronische fysio) verwacht.

[True]

Ik zit inmiddels al weer vier jaar bij OHRA en heb even een search gedaan in dit topic, verrassend weinig hits.

Ardana schreef op donderdag 21 november 2019 @ 22:21:
Antwoord gekregen van OHRA:

Ze nemen de lopende machtigingen gewoon over en ook al m'n andere vragen zijn gewoon heel netjes én volledig beantwoord. Dat ben ik niet gewend van zorgverzekeraars, dus ik ga de stap gewoon wagen, ik ga voor het eerst in jaren overstappen

Zoals jij het beschrijft ervaar ik het ook; vriendelijk, duidelijk en prettig contact wanneer nodig.

[Waah]

GerardHenninger schreef op maandag 9 december 2019 @ 23:33:
[...]


Een iets realistischer voorbeeld; het is zomer, we zitten weer in een hittegolf en je hebt net te weinig gegeten. Je valt flauw en iemand belt een ambulance voor je, puur omdat die persoon zich zorgen maakt. Dan ben je inderdaad je (vrijwillig) eigen risico kwijt. Zelfde geldt als je van de trap dondert en iets breekt. Of het gaat thuis niet goed met je en je partner belt 112 voor je.

Ik zie mensen over de kosten verhalen op anderen; ook dat komt vaak voor. Denk aan een ongeluk op werk of een situatie veroorzaakt door de ander. In dat geval kan je zorgverzekeraar de kosten verhalen op iemand anders.

Als laatste: Als je een spaarpotje hebt van 1000 euro dan zou je het eigen risico kunnen verhogen naar 885 euro. Maar dan nog hebben zorgverzekeraars een zorgplicht; je (vrijwillige) eigen risico achteraf in (12) termijnen betalen zou in principe altijd een optie moeten zijn. Dus wees niet al te bang dat je ineens 385/885 euro moet aftikken, vaak is er wel iets te regelen. Neemt niet weg dat het niet verstandig is je eigen risico te verhogen als je weet dat je volgend jaar zorg (ziekenhuis, veel medicatie, chronische fysio) verwacht.

Als je een partner hebt heb je direct risicospreiding. Dus je partner de ambu belt, ben jij je eigen risico kwijt. Maar zij heeft het nog. In dat geval speel je dus nog kiet.

Maar volgens mij is het niet zo ingewikkeld. Kijk naar de laatste 5 jaar. Hoe vaak ben ik eigen risico kwijt geweest:

• vaak? dan niet maximaal.
• Nooit? maximaal. Tenzij je kosten verwacht die uit de basisverzekering komen (dus géén fysio/tandarts etc) OF als je het geld niet kan opbrengen (al kun je in termijnen betalen, maar in principe: je verzekert je voor kosten die je niet kunt dragen)

Daarna is het afhankelijk van hoeveel 'risico' je wilt nemen.... En dat verschilt per persoon. 1 keer in de 5 jaar? was het een ongeluk? dan is het risico laag. 2 op de 5? hoger risico. 3/5? Waarschijnlijk onverstandig etc.

Uiteindelijk hangt het ook van je persoonlijkheid af. Jouw voorbeelden zullen mij niet snel overkomen. Ik zorg goed voor mezelf en in de zomer zie je mij niet in bloedhitte buiten. Van een trap lazeren doe ik ook niet zo gauw, want ben motorisch aardig onderlegt . Ik doe wel aan risicosporten, maar ook dáár doe ik aan alle mogelijke preventie en zelfs daar heb ik nooit letsel na harde klappen. Lang leve Judoles

Iemand anders kan de post halen en zo klunzig zijn dat ze een drievoudige breuk oplopen door het afstapje .

Waar je zit op dat spectrum weet je vaak zelf wel, dankzij je ervaringen en aantal ziekenhuisbezoeken van de afgelopen jaren

[ Voor 16% gewijzigd door Waah op 10-12-2019 09:32 ]

[DeadKennedy]

Afgesloten bij Ditzo via Independer, €90/maand (max eigen risico) met volledige keuze uit alle zorginstellingen.

[Leifos]

GerardHenninger schreef op dinsdag 12 november 2019 @ 11:53:
[...]


Als eerste: GEFELICITEERD

Om mij heen is iedereen zwanger (geweest) en voorgaande jaren was Zilveren Kruis met een aanvullende verzekering met 2 sterren erg interessant voor vrouwen. Denk aan een vergoeding voor het bevallen in het ziekenhuis zonder medische indicatie. "Gratis" kraampakket. Geen eigen bijdrage kraamzorg. Borstkolf.

Hier een overzicht van Zilveren Kruis.


[...]


Je kan zelf bepalen bij welke ouder het kind bijgeschreven moet worden. Doe dit echter wel binnen 4 maanden, dan is het kind met terugwerkende kracht verzekerd en "betaalt het zijn/haar eigen geboorte".
Het is het slimste om het kind bij de hoogstverzekerde ouder bij te schrijven; het kind krijg dan automatisch een kopie van de verzekering van die ouder, zonder dat daar premie voor betaald hoeft te worden.

Ik ben ook in 2020 uitgerekend en dus op zoek naar een geschikte zorgverzekering met aanvullend pakket voor poliklinische bevalling, kraamzorg, lactatiekundige, etc.
Ik ben nu uitgekomen bij Menzis ExtraVerzorgd2.
Ik vroeg me af of deze kosten van het eigen risico af gaan? Normaliter neem ik een zo hoog mogelijk eigen risico maar met het oog op de bevalling twijfel ik over een lager eigen risico.
Weet iemand hoe dit zit?

[GerardHenninger]

Leifos schreef op vrijdag 13 december 2019 @ 20:21:
[...]


Ik ben ook in 2020 uitgerekend en dus op zoek naar een geschikte zorgverzekering met aanvullend pakket voor poliklinische bevalling, kraamzorg, lactatiekundige, etc.
Ik ben nu uitgekomen bij Menzis ExtraVerzorgd2.
Ik vroeg me af of deze kosten van het eigen risico af gaan? Normaliter neem ik een zo hoog mogelijk eigen risico maar met het oog op de bevalling twijfel ik over een lager eigen risico.
Weet iemand hoe dit zit?

Goed dat je er zo mee bezig bent. Kijk even of Menzis een afdeling "geboortezorg" heeft, zij kunnen je precies vertellen wat je kan verwachten.

We gaan er voor het gemak van uit dat alles goed gaat. Een paar zaken om naar te kijken;
Als er geen medische indicatie is dan betaal je alles boven de 219 euro voor het ziekenhuis zelf mocht je ervoor kiezen om in het ziekenhuis te bevallen. Een aanvullende verzekering zou dit kunnen opvangen, geen idee hoe dat bij Menzis zit. Voor veel geboortezorg geldt het eigen risico niet (bevalling, kraamzorg etc), dat scheelt weer. Sterker nog, meld het kindje binnen 4 maanden (het liefst binnen 2 weken, het ziekenhuis wil graag een polisnummer) aan bij je zorgverzekering en je zoontje/dochtertje betaalt zelf de rekening

Kraamzorg kent ook een kleine eigen bijdrage, maar ook dat kan opgevangen worden met een aanvullende verzekering.

Ik zou voor je vrouw geen vrijwillig eigen risico kiezen; er is een mogelijkheid dat ze zorg nodig heeft (bezoek ziekenhuis tijdens zwangerschap) en dan geldt het eigen risico wel. In sommige gevallen is het voor de man ook niet handig (erfelijkheidsonderzoek), maar dat wisselt per situatie.

Kijk even of Menzis je kan helpen met al je vragen, anders mag je mij wel een PB sturen.

Succes de komende tijd in ieder geval!

[Strider]

Ik heb nu een zorgverzekering bij Anderzorg met 6 fysio behandelingen, en ik verwacht in 2020 meer fysio behandelingen te gaan gebruiken. Bij Anderzorg kun je tegenwoordig niet meer dan 6 behandelingen verzekeren.

Welke vergelijkbare zorgverzekering zouden jullie aanraden waarbij dit wel kan? Ik kom zelf uit op CZ direct.

De vraag is dan natuurlijk of het zin heeft. Per jaar ga ik dan € 113,40 meer betalen. Het uiteindelijke voordeel bij 3 Fysio behandelingen meer is dan tientjes werk.

[GerardHenninger]

Strider schreef op maandag 16 december 2019 @ 10:59:
Ik heb nu een zorgverzekering bij Anderzorg met 6 fysio behandelingen, en ik verwacht in 2020 meer fysio behandelingen te gaan gebruiken. Bij Anderzorg kun je tegenwoordig niet meer dan 6 behandelingen verzekeren.

Welke vergelijkbare zorgverzekering zouden jullie aanraden waarbij dit wel kan? Ik kom zelf uit op CZ direct.

De vraag is dan natuurlijk of het zin heeft. Per jaar ga ik dan € 113,40 meer betalen. Het uiteindelijke voordeel bij 3 Fysio behandelingen meer is dan tientjes werk.

Hoeveel behandelingen verwacht je in totaal in 2020?
Gaat het om "normale" fysiotherapie? Toevallig al een screening/intake gehad bij een fysiotherapeut?

[Strider]

GerardHenninger schreef op maandag 16 december 2019 @ 11:53:
[...]


Hoeveel behandelingen verwacht je in totaal in 2020?
Gaat het om "normale" fysiotherapie? Toevallig al een screening/intake gehad bij een fysiotherapeut?

Geen idee, ik heb vage pols klachten waar ik vanaf wil. Ik ben overigens van plan om volgend jaar te switchen van fysiotherapeut, dus ik heb weer een screening nodig.

Heb jij nog een aanrader?

[ Voor 6% gewijzigd door Strider op 16-12-2019 18:40 ]

[Napsju]

Voor wie Zilveren Kruis of ZieZo genomen heeft voor 2020: De (jaar)premie is vanaf vandaag alvast per iDeal te voldoen op zk.nl . Zo, hebben we dat maar vast gehad.

[Frieda]

Is er iemand die ervaringen wil delen over Nationale Nederlanden? Ik twijfel over een overstap, het betreft een restitutiepolis namelijk. Ik ben wat bevreesd dat ik ineens voor hoge kosten kom te staan omdat ziekenhuiskosten niet vooraf inzichtelijk zijn. Heeft iemand hier ervaring mee?

[Verwijderd]

Gezien ik voor 2020 weer in de gelegenheid kom om mijn zorgverzekering "flink" uit te melken voor het volgende gekozen:

- CZ zorgbewust + 50+ aanvullende verzekering voor mezelf
- CZ zorgbewust + basis aanvullende verzekering voor mijn vrouw.

Ikzelf zit in 2020 aan nieuwe hoortoestellen, met deze verzekering heb ik maximaal 300 euro eigen bijdrage per toestel gedekt.. (geschatte eigen kosten zijn rond de 500-550 euro in totaal die dus nu gedekt zijn), rest mij alleen nog het ER van 385 die er wel helaas in 1x doorheen gaan.
Daarnaast zit er een sportmedische keuring in die ik komend jaar wil laten uitvoeren (max 150 euro).

Voor mijn vrouw toch wat fysio behandelingen erbij genomen aangezien ze dit jaar wat meer problemen heeft gehad en we nu al 4-5 behandelingen uit eigen zak moesten betalen, en ze voorlopig nog niet uitbehandeld is..

Al met al, haal ik dus alle aanvullende verzekeringskosten er ruimschoots uit.

Tandarts betalen we gewoon zelf.

[jongetje]

@Frieda Waarom ben je bang? De restitutiepolis is juist en polis waarbij je bij elk ziekenhuis en elke behandelaar (uiteraard wel aangesloten bij een branche oid) terecht kunt. Daarom is die ook duurder dan een budget of natura polis.

[Frieda]

jongetje schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 10:07:
@Frieda Waarom ben je bang? De restitutiepolis is juist en polis waarbij je bij elk ziekenhuis en elke behandelaar (uiteraard wel aangesloten bij een branche oid) terecht kunt. Daarom is die ook duurder dan een budget of natura polis.

omdat als een ziekenhuis meer rekent dan het gangbare tarief ik het verschil zelf moet betalen. en dat is niet gemakkelijk vooraf inzichtelijk te krijgen.

[LordSinclair]

Ik zie nu bij Anderzorg, dat wilde ik in principe ook wel blijven. Echter heeft Anderzorg nog steeds geen contracten met ziekenhuizen in de buurt en dat is toch iets wat je wel wilt hebben. Hoe kunnen die onderhandelingen toch zo lang duren?

[jongetje]

Frieda schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 10:38:
[...]

omdat als een ziekenhuis meer rekent dan het gangbare tarief ik het verschil zelf moet betalen. en dat is niet gemakkelijk vooraf inzichtelijk te krijgen.

Dat is alleen zo bij een naturapolis. Bij restitutie betaal je meer premie voor de vrije zorgkeuze.

Staat ook gewoon op hun site:
Als het om jouw gezondheid gaat, wil je de beste zorg ontvangen. Wij willen dat jij de regie hebt over de beste zorg. Daarom heb je met onze restitutieverzekering vrije zorgkeuze. Je kiest zelf naar welke arts, specialist, zorgverlener of ziekenhuis je gaat en krijgt de rekening volledig vergoedt.

[Highfive95]

LordSinclair schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 10:59:
Ik zie nu bij Anderzorg, dat wilde ik in principe ook wel blijven. Echter heeft Anderzorg nog steeds geen contracten met ziekenhuizen in de buurt en dat is toch iets wat je wel wilt hebben. Hoe kunnen die onderhandelingen toch zo lang duren?

Hier ook met Zilveren Kruis. Ziekenhuizen waar wij nu naartoe gaan nog steeds geen contract. Of dat er gaat komen voor 1 januari? Geen idee.

Kan dus nog steeds geen keuze maken. Echt slecht dat verzekeraars dit zomaar kunnen doen.

[Frieda]

jongetje schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 11:46:
[...]

Dat is alleen zo bij een naturapolis. Bij restitutie betaal je meer premie voor de vrije zorgkeuze.

Staat ook gewoon op hun site:
Als het om jouw gezondheid gaat, wil je de beste zorg ontvangen. Wij willen dat jij de regie hebt over de beste zorg. Daarom heb je met onze restitutieverzekering vrije zorgkeuze. Je kiest zelf naar welke arts, specialist, zorgverlener of ziekenhuis je gaat en krijgt de rekening volledig vergoedt.

klopt, totdat je de voorwaarden leest. Dan staat er iets meer uitgelegd over gecontracteerde zorgverleners en dat je lekker toch niet alles vergoed krijgt. Voor hulpmiddelen moet je sowieso naar een gecontracteerde zorgverlener.

Vandaar mijn vraag, heeft iemand hier ervaring mee? Hoe werkt dit in de praktijk?

[tweakje-2018]

Frieda schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 12:19:
[...]

klopt, totdat je de voorwaarden leest. Dan staat er iets meer uitgelegd over gecontracteerde zorgverleners en dat je lekker toch niet alles vergoed krijgt. Voor hulpmiddelen moet je sowieso naar een gecontracteerde zorgverlener.

Vandaar mijn vraag, heeft iemand hier ervaring mee? Hoe werkt dit in de praktijk?

Dit staat er op de website van NN: "De Zorgverzekering van Nationale-Nederlanden is er voor mensen die hun gezondheid op één zetten. Met de zorg verzekering met vrije zorgkeuze kun je voor een ziekenhuis of zorgverlener kiezen waar wij geen contract mee hebben. Terwijl de kosten wel vergoed worden. Heel soms krijgen we een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit in de praktijk bijna nooit voor."

In sommige documenten wordt wel gecontracteerde zorg genoemd las ik bij aanmelden maar volgens mij komt dat vooral omdat die documenten door CZ zijn opgesteld, waar NN de verzekering heeft ondergebracht. CZ voert wel naturapolissen waardoor ze neem ik aan dat in hun documenten zetten. Ik kwam een stuk over niet gecontracteerde zorgverleners tegen in het document over het regelment hulpmiddelen. Het zou netjes zijn als ze twee documenten hadden gemaakt voor de verschillende polissen. Bij sommige behandelingen heb je wel eerst toestemming nodig van de zorgverzekering maar het maakt niet uit waar je je dan vervolgens laat behandelen.

[jongetje]

tweakje-2018 schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 12:38:
Heel soms krijgen we een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit in de praktijk bijna nooit voor."

Dat geldt dan voor elke zorgverzekering. Ik heb ook een restitutiepolis (niet bij NN) en check bij mijn zorgverzekeraar altijd van te voren of een fysiotherapeut, podotherapeut, logopedist, etc. vergoed wordt. Dan weet je vooraf of en hoe het wordt vergoed. Bij ziekenhuizen lijkt me dit geen issue aangezien die anders geen klanten meer hebben. Sommige behandelingen kun je ook door een prive kliniek laten doen en dan is een check wel handig (die kunnen ook goedkoper (en beter) zijn met kortere wachttijden dan een ziekenhuis).

@Frieda Lijkt me dat je dit ook het beste aan NN kunt vragen ipv blind op ons antwoord varen. Ik biedt geen garanties

[GerardHenninger]

Strider schreef op maandag 16 december 2019 @ 18:39:
[...]


Geen idee, ik heb vage pols klachten waar ik vanaf wil. Ik ben overigens van plan om volgend jaar te switchen van fysiotherapeut, dus ik heb weer een screening nodig.

Heb jij nog een aanrader?

Worden je behandelingen nu vergoed vanuit een Aanvullende Verzekering? Dan gaat het om "normale" fysiotherapie. Kijk even of je dit jaar misschien nog wat behandelingen kan doen, wellicht alvast een intake voor volgend jaar. De fysiotherapeut kan dan misschien aangeven hoeveel behandelingen hij/zij volgend jaar verwacht.

Ga in ieder geval naar een gecontracteerde fysiotherapeut, dan krijg je als het goed is 100% vergoeding en hoef je de rekening niet zelf voor te schieten.

Napsju schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 07:39:
Voor wie Zilveren Kruis of ZieZo genomen heeft voor 2020: De (jaar)premie is vanaf vandaag alvast per iDeal te voldoen op zk.nl . Zo, hebben we dat maar vast gehad.

Klopt de betalingen zijn gisteren klaargezet Goede tip voor de mensen die dit jaar met zekerheid hun jaarpremie willen betalen.

jongetje schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 10:07:
@Frieda Waarom ben je bang? De restitutiepolis is juist en polis waarbij je bij elk ziekenhuis en elke behandelaar (uiteraard wel aangesloten bij een branche oid) terecht kunt. Daarom is die ook duurder dan een budget of natura polis.

Je kan (over het algemeen) met iedere polis (budget, natura of restitutie) in ieder ziekenhuis terecht. Het verschil zit voornamelijk in de hoogte van de vergoeding. Simpel gezegd:
Budgetpolis: Je kan naar geselecteerde ziekenhuizen - 100% vergoeding.
Naturapolis: Je kan naar gecontracteerde ziekenhuizen - 100% vergoeding
Restitutie: Je kan naar "alle" ziekenhuizen - 100% vergoeding WMG / marktconform tarief.

LordSinclair schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 10:59:
Ik zie nu bij Anderzorg, dat wilde ik in principe ook wel blijven. Echter heeft Anderzorg nog steeds geen contracten met ziekenhuizen in de buurt en dat is toch iets wat je wel wilt hebben. Hoe kunnen die onderhandelingen toch zo lang duren?

Het is makkelijk de verzekeraars de schuld te geven, maar het is niet altijd zo. Ja het klopt dat zorgverzekeraars zo min mogelijk willen betalen voor een behandeling, daardoor stijgt de premie minder snel. Kunnen zorgverzekeraars zeuren om prijzen? Vast wel. Maar er zijn meer dingen aan de hand.

De overheid bepaalt wat er vergoed moet worden. Stel de minister zegt dat in 2020 ineens een borstvergroting vergoed moet worden want het is wetenschappelijk bewezen dat vrouwen zich dan beter voelen, dan moeten verzekeraars en zorgverleners daar (vaak op het laatste moment) over onderhandelen. Zoiets is nu aan de gang voor GGZ zorg.

Daarnaast zijn ziekenhuizen nu ook niet dom; die weten dat er druk ontstaat bij de zorgverzekeraars en hun klanten. Miljoenen mensen die gaan "zeuren" bij hun zorgverzekeraar. Dat kan de onderhandelingspositie van de zorgverleners versterken. Maar wat er momenteel meer aan de hand is, is de staking/CAO afspraken in de zorg. Daar wachten ziekenhuizen op want die hogere (personeels)kosten willen ze natuurlijk doorberekenen.

jongetje schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 11:46:
[...]

Dat is alleen zo bij een naturapolis. Bij restitutie betaal je meer premie voor de vrije zorgkeuze.

Staat ook gewoon op hun site:
Als het om jouw gezondheid gaat, wil je de beste zorg ontvangen. Wij willen dat jij de regie hebt over de beste zorg. Daarom heb je met onze restitutieverzekering vrije zorgkeuze. Je kiest zelf naar welke arts, specialist, zorgverlener of ziekenhuis je gaat en krijgt de rekening volledig vergoedt.

Mooie reclamepraat maar het is niet volledig. Op hun site staat ook :
Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden.

Het komt vaak met GGZ-zorg voor dat de behandeling duurder is marktconform is.

Highfive95 schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 12:15:
[...]

Hier ook met Zilveren Kruis. Ziekenhuizen waar wij nu naartoe gaan nog steeds geen contract. Of dat er gaat komen voor 1 januari? Geen idee.

Kan dus nog steeds geen keuze maken. Echt slecht dat verzekeraars dit zomaar kunnen doen.

Zie m'n antwoord hierboven. Niet zomaar de verzekeraars de schuld geven er is meer aan de hand. Deze onzekerheid kost verzekeraars alleen maar klanten. Je kan je bij Zilveren Kruis overigens aanmelden voor de contractmelder, dan krijg je automatisch bericht. Iedere dag worden nieuwe afspraken gemaakt

[Verwijderd]

Zijn er toevallig ervaringen met Zorgdirect?

Is namelijk onbekend jn de randstad maar wel restitutie.

[tweakje-2018]

GerardHenninger schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 15:40:
[...]


Je kan (over het algemeen) met iedere polis (budget, natura of restitutie) in ieder ziekenhuis terecht. Het verschil zit voornamelijk in de hoogte van de vergoeding. Simpel gezegd:
Budgetpolis: Je kan naar geselecteerde ziekenhuizen - 100% vergoeding.
Naturapolis: Je kan naar gecontracteerde ziekenhuizen - 100% vergoeding
Restitutie: Je kan naar "alle" ziekenhuizen - 100% vergoeding WMG / marktconform tarief.

Eigenlijk is het net iets uitgebreider en anders bij een restitutie en er is ook nog een combinatie polis:
Budgetpolis: Je kan naar geselecteerde ziekenhuizen-100% vergoeding. Geen contract 65-80% vergoeding
Naturapolis: Je kan naar gecontracteerde ziekenhuizen-100% vergoeding. Geen contract 70-80% vergoeding
Combinatie: Je kan naar "alle" ziekenhuizen- 100% vergoeding WMG / marktconform tarief.
Restitutie: Je kan naar "alle" ziekenhuizen minimaal tot 100% vergoeding WMG / marktconform tarief of meer indien redelijke tarieven.

Persoonlijk vind ik de combinatie polis iets wat er niet zou horen te zijn. De voorwaarden van de combinatie polis zouden eigenlijk beter passen bij de naturapolis. Er zijn niet voor niets WMG en markt conforme tarieven om de betaalbaarheid van een naturapolis te garanderen.

[ Voor 12% gewijzigd door tweakje-2018 op 17-12-2019 17:25 ]

[Ardana]

jongetje schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 12:51:
[...]
Dat geldt dan voor elke zorgverzekering. Ik heb ook een restitutiepolis (niet bij NN) en check bij mijn zorgverzekeraar altijd van te voren of een fysiotherapeut, podotherapeut, logopedist, etc. vergoed wordt.

Juist bij een restitutiepolis hoeft dit niet. Dan hoef je alleen te controleren of ze geen onredelijk hoge prijzen vragen.

Frieda schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 12:19:
[...]
klopt, totdat je de voorwaarden leest. Dan staat er iets meer uitgelegd over gecontracteerde zorgverleners en dat je lekker toch niet alles vergoed krijgt. Voor hulpmiddelen moet je sowieso naar een gecontracteerde zorgverlener.

Vandaar mijn vraag, heeft iemand hier ervaring mee? Hoe werkt dit in de praktijk?

Ik heb sinds de invoering van dit zorgstelsel een restitutieverzekering, en buiten Menzis die slechts gedeeltelijk de GGZ nota vergoedde, is bij mij tot nu toe altijd alles vergoed, zelfs zorg in het buitenland. Wel moet ik het af en toe voorschieten, maar goed, daar heb je 'n reserve voor. En meestal wordt de nota sneller vergoed dan dat hij betaald moet worden. Overigens geen ervaring met NN, enkel met Univé, Menzis en FBTO.

[ Voor 49% gewijzigd door Ardana op 17-12-2019 17:29 ]

[tweakje-2018]

Ardana schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 17:21:

Ik heb sinds de invoering van dit zorgstelsel een restitutieverzekering, en buiten Menzis die slechts gedeeltelijk de GGZ nota vergoedde, is bij mij tot nu toe altijd alles vergoed, zelfs zorg in het buitenland. Wel moet ik het af en toe voorschieten, maar goed, daar heb je 'n reserve voor. En meestal wordt de nota sneller vergoed dan dat hij betaalt moet worden.

Dat is wel apart dat Menzis bij restitutie de GGZ nota niet helemaal vergoed. Was de nota aantoonbaar onredelijk hoog? Misschien dat je bij zoiets ook bezwaar kunnen maken tegen de lage vergoeding.

Bij Interpolis en later ONVZ zijn alle nota's volledig betaald. Het is afwachten hoe het het komend jaar bij Nationale Nederlanden zal gaan.

[ Voor 9% gewijzigd door tweakje-2018 op 17-12-2019 17:33 ]

[Ardana]

tweakje-2018 schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 17:29:
[...]
Dat is wel apart dat Menzis bij restitutie de GGZ nota niet helemaal vergoed. Was de nota aantoonbaar onredelijk hoog? Misschien dat je bij zoiets ook bezwaar kunnen maken tegen de lage vergoeding.

Nope, was een aantal jaar geleden, en toen stond ook nog in de kleine lettertjes dat ze GGZ slechts 80% zouden vergoeden. En ja, ik heb niet (ieder jaar) alle kleine lettertjes gelezen... Ik denk dat niemand vooraf van alle mogelijke verzekeringen alle mogelijke vergoedingen voor alle mogelijke aandoeningen leest.

Nu zou zo'n polis een combinatiepolis genoemd worden, toen heette het nog een restitutiepolis. Ik heb wel stennis gemaakt, hopelijk heeft dat er toe bijgedragen dat zulke polissen geen restitutiepolissen meer genoemd mogen worden. Maar van de term combinatiepolis had niemand toen nog gehoord.

@Frieda: iedere verzekeraar is verplicht zich aan die regels te houden. Voor reguliere behandelingen in reguliere instellingen hoef je niet bang te zijn dat de prijzen onredelijk hoog zullen zijn. Pas als je naar privé-klinieken gaat (of vrijgevestigde psychiaters/psychologen), kan daar sprake van zijn.

[tweakje-2018]

Ardana schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 17:34:
[...]

Nope, was een aantal jaar geleden, en toen stond ook nog in de kleine lettertjes dat ze GGZ slechts 80% zouden vergoeden. En ja, ik heb niet (ieder jaar) alle kleine lettertjes gelezen... Ik denk dat niemand vooraf van alle mogelijke verzekeringen alle mogelijke vergoedingen voor alle mogelijke aandoeningen leest.

Nu zou zo'n polis een combinatiepolis genoemd worden, toen heette het nog een restitutiepolis. Ik heb wel stennis gemaakt, hopelijk heeft dat er toe bijgedragen dat zulke polissen geen restitutiepolissen meer genoemd mogen worden. Maar van de term combinatiepolis had niemand toen nog gehoord.

@Frieda: iedere verzekeraar is verplicht zich aan die regels te houden. Voor reguliere behandelingen in reguliere instellingen hoef je niet bang te zijn dat de prijzen onredelijk hoog zullen zijn. Pas als je naar privé-klinieken gaat (of vrijgevestigde psychiaters/psychologen), kan daar sprake van zijn.

Vervelend dat zoiets in de kleine letters verstopt zit. ik heb inderdaad ergens gelezen dat tot een tijdje terug er restitutie polissen waren met gedeeltelijke vergoedingen, erg verwarrend in ieder geval. Ik snap de zorgen van @Frieda wel een beetje, al is tegenwoordig wel een beter onderscheid tussen de polissen. Het lezen van alle voorwaarden en regelementen is niet te doen. Je kan er globaal even door heen lezen maar het gaat vaak om honderden bladzijden met saaie teksten.

[Frieda]

Nou ja ik neem dus momenteel wel alles door, heb geen zin in nare verrassingen.. maar dan nog is niet alles duidelijk. Ik ga ze vrijdag eens bellen bij NN.

[Quad]

Tijd voor het uitzoeken van een nieuwe zorgverzekeraar is ook weer aangebroken.
Voor mijzelf
Aanstaande veranderingen tov nu (Menzis met 885 euro ER):
- ER gaat naar 385.
- Aanschaf nieuwe hoortoestellen in pijplijn, huidige zijn na 5 jaar aan vervanging toe.

Nieuwe ZV zal in elk geval iets van de eigen bijdrage moeten gaan vergoeden, aangezien ik ook chiropractie erin wil hebben, is een gemiddelde aanvullende pakket meestal prima.

Het is onzeker of ik weer 5 jaar met categorie 5 hoortoestellen wil lopen, afgelopen jaren toch meermaals bij moeten stellen en omgeving vindt dat ik niet altijd even accuraat reageer. Dus mogelijk wil ik toch kijken naar toestellen in de vrije markt.
Echter zijn deze wel heel erg duur, en bijna geen enkele ZV doet hier een vergoeding op, met uitzondering van, zover ik weet, VGZ restitutie al dan niet op aanvraag via Audiologisch Centrum.

Nu heb ik een vergelijk gemaakt, waarbij het tussen CZ (geen extra vergoeding) en VGZ (via United Consumers) (wel extra vergoeding) in de premie uiteindelijk € 6.50 duurder is. Echter vergoedt VGZ weer € 50 meer tandarts. Voor de tandarts staan 2 controles in de planning, 1x reparatie en ik wil mij iets meer indekken op evt. wortelkanaal en/of kroon (op basis van recent gemaakte foto's).

Premie's zijn als volgt: € 162,11 bij VGZ (via UC.nl) en € 155,55 bij CZ (cashbacks daargelaten), waarbij ik VGZ als 1e optie aanhoud.

Mijn vrouw
Ze is zwanger, zit nu bij Menzis en volgens mij is het vanuit de wettelijke basisverzekering wel prima geregeld.
Bevalling zal, op medische indicatie, in het ziekenhuis gebeuren (februari 2020). Het enige wat verder wel handig is om te doen is om het eigen risico omlaag te zetten naar € 385 voor in geval van ambulancevervoer of medische nazorg, en uitzoeken of het qua kosten verstandig is om aanvullend te verzekeren voor bijv. kraamzorg of lactatiekundige / hulpmiddelen. Hier ga ik binnenkort nog even in duiken.

Al met al een tijdrovend klusje.

[Verwijderd]

Quad schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 20:54:
Tijd voor het uitzoeken van een nieuwe zorgverzekeraar is ook weer aangebroken.
Voor mijzelf
Aanstaande veranderingen tov nu (Menzis met 885 euro ER):
- ER gaat naar 385.
- Aanschaf nieuwe hoortoestellen in pijplijn, huidige zijn na 5 jaar aan vervanging toe.

Nieuwe ZV zal in elk geval iets van de eigen bijdrage moeten gaan vergoeden, aangezien ik ook chiropractie erin wil hebben, is een gemiddelde aanvullende pakket meestal prima.

Het is onzeker of ik weer 5 jaar met categorie 5 hoortoestellen wil lopen, afgelopen jaren toch meermaals bij moeten stellen en omgeving vindt dat ik niet altijd even accuraat reageer. Dus mogelijk wil ik toch kijken naar toestellen in de vrije markt.
Echter zijn deze wel heel erg duur, en bijna geen enkele ZV doet hier een vergoeding op, met uitzondering van, zover ik weet, VGZ restitutie al dan niet op aanvraag via Audiologisch Centrum.

Nu heb ik een vergelijk gemaakt, waarbij het tussen CZ (geen extra vergoeding) en VGZ (via United Consumers) (wel extra vergoeding) in de premie uiteindelijk € 6.50 duurder is. Echter vergoedt VGZ weer € 50 meer tandarts. Voor de tandarts staan 2 controles in de planning, 1x reparatie en ik wil mij iets meer indekken op evt. wortelkanaal en/of kroon (op basis van recent gemaakte foto's).

Premie's zijn als volgt: € 162,11 bij VGZ (via UC.nl) en € 155,55 bij CZ (cashbacks daargelaten), waarbij ik VGZ als 1e optie aanhoud.

Mijn vrouw
Ze is zwanger, zit nu bij Menzis en volgens mij is het vanuit de wettelijke basisverzekering wel prima geregeld.
Bevalling zal, op medische indicatie, in het ziekenhuis gebeuren (februari 2020). Het enige wat verder wel handig is om te doen is om het eigen risico omlaag te zetten naar € 385 voor in geval van ambulancevervoer of medische nazorg, en uitzoeken of het qua kosten verstandig is om aanvullend te verzekeren voor bijv. kraamzorg of lactatiekundige / hulpmiddelen. Hier ga ik binnenkort nog even in duiken.

Al met al een tijdrovend klusje.

Ik heb ook hoortoestellen en bij CZ heb je een aanvullende verzekering 50+ (is trouwens niet leeftijd gebonden )
Hier krijg je tot 300 euro per toestel vergoed voor je eigen bijdrage (ER ben je sowieso kwijt).
Met toestellen in de vrije markt hebben ze geen vergoeding, maar ik weet dat de huidige cat 5 toestellen een stuk beter zijn dan de cat 5 toestelllen van 4-5 jaar terug..
Ik heb zelf namelijk ook de cat 5 toestellen..

[Ankona]

Wat betreft hoortoestellen, dat vergoedingen systeem is echt waardeloos. Kost je nog altijd 25% + eigen risico voor een zeer beperkte selectie aan toestellen waarbij je ook nog eens aan de willekeur van de indicatie overgeleverd bent.

Ik overweeg mijn volgende toestellen dan ook uit eigen zak te betalen. Dan krijg ik de helft terug van de belasting en ben ik helemaal niet zo heel veel duurder uit maar heb ik wel vrije keus. (cat 5 zijn middenmoters en het duurt altijd vrij lang voordat de nieuwe modellen opgenomen worden in die lijst)

[Quad]

Ankona schreef op woensdag 18 december 2019 @ 10:13:
Wat betreft hoortoestellen, dat vergoedingen systeem is echt waardeloos. Kost je nog altijd 25% + eigen risico voor een zeer beperkte selectie aan toestellen waarbij je ook nog eens aan de willekeur van de indicatie overgeleverd bent.

Ik overweeg mijn volgende toestellen dan ook uit eigen zak te betalen. Dan krijg ik de helft terug van de belasting en ben ik helemaal niet zo heel veel duurder uit maar heb ik wel vrije keus. (cat 5 zijn middenmoters en het duurt altijd vrij lang voordat de nieuwe modellen opgenomen worden in die lijst)

Inmiddels een overzicht gekregen met verzekeraars die uit vrije markt vergoeden:

ONVZ
Ditzo
ASR
De Amersfoortse
VGZ (IZZ IZA UNIVE) met restitutiepolis

Je krijgt dus een vergoeding van de categorie waar je ingedeeld bent, bijvoorbeeld categorie 5. Daar wordt nog je eigen bijdrage en eigen risico mee verrekend. De meerprijs van een toestel boven deze vergoeding kan je weer opvoeren bij de belastingdienst.

[Barrycade]

Quad schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 20:54:
Tijd voor het uitzoeken van een nieuwe zorgverzekeraar is ook weer aangebroken.
Voor mijzelf
Aanstaande veranderingen tov nu (Menzis met 885 euro ER):
- ER gaat naar 385.
- Aanschaf nieuwe hoortoestellen in pijplijn, huidige zijn na 5 jaar aan vervanging toe.

Nieuwe ZV zal in elk geval iets van de eigen bijdrage moeten gaan vergoeden, aangezien ik ook chiropractie erin wil hebben, is een gemiddelde aanvullende pakket meestal prima.

Het is onzeker of ik weer 5 jaar met categorie 5 hoortoestellen wil lopen, afgelopen jaren toch meermaals bij moeten stellen en omgeving vindt dat ik niet altijd even accuraat reageer. Dus mogelijk wil ik toch kijken naar toestellen in de vrije markt.
Echter zijn deze wel heel erg duur, en bijna geen enkele ZV doet hier een vergoeding op, met uitzondering van, zover ik weet, VGZ restitutie al dan niet op aanvraag via Audiologisch Centrum.

Nu heb ik een vergelijk gemaakt, waarbij het tussen CZ (geen extra vergoeding) en VGZ (via United Consumers) (wel extra vergoeding) in de premie uiteindelijk € 6.50 duurder is. Echter vergoedt VGZ weer € 50 meer tandarts. Voor de tandarts staan 2 controles in de planning, 1x reparatie en ik wil mij iets meer indekken op evt. wortelkanaal en/of kroon (op basis van recent gemaakte foto's).

Premie's zijn als volgt: € 162,11 bij VGZ (via UC.nl) en € 155,55 bij CZ (cashbacks daargelaten), waarbij ik VGZ als 1e optie aanhoud.

Mijn vrouw
Ze is zwanger, zit nu bij Menzis en volgens mij is het vanuit de wettelijke basisverzekering wel prima geregeld.
Bevalling zal, op medische indicatie, in het ziekenhuis gebeuren (februari 2020). Het enige wat verder wel handig is om te doen is om het eigen risico omlaag te zetten naar € 385 voor in geval van ambulancevervoer of medische nazorg, en uitzoeken of het qua kosten verstandig is om aanvullend te verzekeren voor bijv. kraamzorg of lactatiekundige / hulpmiddelen. Hier ga ik binnenkort nog even in duiken.

Al met al een tijdrovend klusje.

Hou in dat vergelijken er rekening mee dat het kind op de polis van 1 van jullie moet worden bijgeschreven. Dus niet alleen kraamtijd meenemen maar ook andere zaken, aangezien er op medische indicatie blijkbaar bevallen moet worden in het ziekenhuis...

[Quad]

Barrycade schreef op woensdag 18 december 2019 @ 19:55:
[...]

Hou in dat vergelijken er rekening mee dat het kind op de polis van 1 van jullie moet worden bijgeschreven. Dus niet alleen kraamtijd meenemen maar ook andere zaken, aangezien er op medische indicatie blijkbaar bevallen moet worden in het ziekenhuis...

Kinderen gaan toch vanuit de basisverzekering? Dus in dat opzicht maakt het vrij weinig uit hoe je die verzekert? Geen idee in hoeverre kinderen het eerste levensjaar aanvullende polissen aanspreken.

Inmiddels gekeken naar Menzis; Menzis basis, ExtraVerzorgd 2 en Tand500 komt op totaal van €163.
Zekur: Gewoon Zekur met extra Zekur incl. tandarts (€ 500) komt op € 135.

Vergoedingen voor kraamzorg is gelijk. Ziekenhuis en kraamzorginstelling zijn gecontracteerd. Met een verschil van €335 op jaarbasis klinkt dit vooralsnog het meest interessant.

Eigen risico staat dan op standaard € 385.

[ Voor 5% gewijzigd door Quad op 19-12-2019 10:34 ]

[Barrycade]

Het is allemaal te hopen dat je kind gewoon prima gaat, maar het is wel het verstandigst om hem/haar op de polis bij te schrijven die de meeste dekking heeft/geeft.

[Extigo]

Barrycade schreef op donderdag 19 december 2019 @ 11:08:
Het is allemaal te hopen dat je kind gewoon prima gaat, maar het is wel het verstandigst om hem/haar op de polis bij te schrijven die de meeste dekking heeft/geeft.

Klopt. Dit is bijvoorbeeld interessant voor de brilvergoeding, de extra fysiobehandelingen (het aantal uit het aavullende pakket komt bovenop de 18 uit het basispakket voor kinderen) etc.

[Ankona]

Misschien zijn aanvullende verzekeringen voor kinderen daarom ook zo goedkoop. Bij ONVZ zelfs gratis (Optifit, al zeer compleet en vergelijkbaar met de zwaarste aanvullende verzekeringen van veel andere maatschappijen)

[Extigo]

Ankona schreef op donderdag 19 december 2019 @ 11:21:
Misschien zijn aanvullende verzekeringen voor kinderen daarom ook zo goedkoop. Bij ONVZ zelfs gratis (Optifit, al zeer compleet en vergelijkbaar met de zwaarste aanvullende verzekeringen van veel andere maatschappijen)

Bij Promovendum krijgt het kind onder de 18 gratis het hoogste aanvullende pakket van de ouders. Mijn vrouw heeft het Royaal pakket en ik heb het Ideaal pakket, dus krijgt mijn zoon ook het Ideaal pakket.

[Waah]

demo31051987 schreef op donderdag 19 december 2019 @ 11:25:
[...]


Bij Promovendum krijgt het kind onder de 18 gratis het hoogste aanvullende pakket van de ouders. Mijn vrouw heeft het Royaal pakket en ik heb het Ideaal pakket, dus krijgt mijn zoon ook het Ideaal pakket.

Dat is altijd zo enige wat promovendum doet is het kind inschrijven op de ouder met de hoogste dekking ;-) als je dat zelf doet, geld dat bij elke verzekering

[kaasaanfiets]

Hmmm ik zou een nieuwe verzekering afsluiten via zorgkiezer.nl

Standaard 385 eigen risico
alleen aanvullend: 100euro per jaar Brillen en Contactlenzen.

voor 111 euro per maand bij Ditzo.
Maar hier zie ik nog: in onderhandeling met Martiniziekenhuis in Groningen terwijl ze UMCG wel hebben.

Of 118 euro per maand bij Ditzo
Waar ze zowel Martini als UMCG hebben.

Verder staat er bij:
"Met de meeste ziekenhuizen heeft de zorgverzekeraar al afspraken gemaakt voor 2020. Met een aantal ziekenhuizen is de zorgverzekeraar nog in gesprek. In de regel worden alle ziekenhuizen gecontracteerd."

Dus mag ik er vanuit gaan dat bij de 111 polis ook gewoon het martini ziekenhuis komt? Zo ja, waarom staat het in de polis van 118 euro dan wel en waarom moet die van 111 zo lang in onderhandeling zijn?

[Verwijderd]

kaasaanfiets schreef op donderdag 19 december 2019 @ 19:14:
Hmmm ik zou een nieuwe verzekering afsluiten via zorgkiezer.nl

Standaard 385 eigen risico
alleen aanvullend: 100euro per jaar Brillen en Contactlenzen.

voor 111 euro per maand bij Ditzo.
Maar hier zie ik nog: in onderhandeling met Martiniziekenhuis in Groningen terwijl ze UMCG wel hebben.

Of 118 euro per maand bij Ditzo
Waar ze zowel Martini als UMCG hebben.

Verder staat er bij:
"Met de meeste ziekenhuizen heeft de zorgverzekeraar al afspraken gemaakt voor 2020. Met een aantal ziekenhuizen is de zorgverzekeraar nog in gesprek. In de regel worden alle ziekenhuizen gecontracteerd."

Dus mag ik er vanuit gaan dat bij de 111 polis ook gewoon het martini ziekenhuis komt? Zo ja, waarom staat het in de polis van 118 euro dan wel en waarom moet die van 111 zo lang in onderhandeling zijn?

Er zit volgens mij geen deadline in het onderhandelen met ziekenhuizen, elke verzekeraar kiest zijn eigen tempo

[JohanNL]

kaasaanfiets schreef op donderdag 19 december 2019 @ 19:14:
Hmmm ik zou een nieuwe verzekering afsluiten via zorgkiezer.nl

Standaard 385 eigen risico
alleen aanvullend: 100euro per jaar Brillen en Contactlenzen.

voor 111 euro per maand bij Ditzo.
Maar hier zie ik nog: in onderhandeling met Martiniziekenhuis in Groningen terwijl ze UMCG wel hebben.

Of 118 euro per maand bij Ditzo
Waar ze zowel Martini als UMCG hebben.

Verder staat er bij:
"Met de meeste ziekenhuizen heeft de zorgverzekeraar al afspraken gemaakt voor 2020. Met een aantal ziekenhuizen is de zorgverzekeraar nog in gesprek. In de regel worden alle ziekenhuizen gecontracteerd."

Dus mag ik er vanuit gaan dat bij de 111 polis ook gewoon het martini ziekenhuis komt? Zo ja, waarom staat het in de polis van 118 euro dan wel en waarom moet die van 111 zo lang in onderhandeling zijn?

Ik zou even kijken op de site van de zorgverzekeraar zelf.

[dragon2]

kaasaanfiets schreef op donderdag 19 december 2019 @ 19:14:
voor 111 euro per maand bij Ditzo.
Maar hier zie ik nog: in onderhandeling met Martiniziekenhuis in Groningen terwijl ze UMCG wel hebben.

Of 118 euro per maand bij Ditzo
Waar ze zowel Martini als UMCG hebben.

Verder staat er bij:
"Met de meeste ziekenhuizen heeft de zorgverzekeraar al afspraken gemaakt voor 2020. Met een aantal ziekenhuizen is de zorgverzekeraar nog in gesprek. In de regel worden alle ziekenhuizen gecontracteerd."

Dus mag ik er vanuit gaan dat bij de 111 polis ook gewoon het martini ziekenhuis komt? Zo ja, waarom staat het in de polis van 118 euro dan wel en waarom moet die van 111 zo lang in onderhandeling zijn?

Die van 11 euro is dus een naturapolis, die van 118 euro is een "nep restitutiepolis" oftewel een combinatiepolis. Daar zit vast verschil in tarieven/budgetten die ze afspreken met ziekenhuizen, dus reken er niet op dat "jouw" ziekenhuis 100% doorgaat.

Bij Ditzo duurde het dit jaar en vorig jaar bij sommige zorgverzekeraars ook eeuwig voordat er ja of nee stond, sowieso tot na januari dus dan kun je niet meer terug.

Ik ga juist expres weg bij ditzo vanaf volgend jaar, om die redenen en vooral omdat ze nu ineens (nog) meer terugkrabbelen naar natura/budgetpolisgebied en ik wil juist een normale restitutiepolis zonder gedoe. Ook het iedere keer gedoe bij de apotheek was ik zat: ik slik nogal wat pillen (8 tot 10 per dag sowieso), en al jaren dezelfde. Toch moet ik 2 of 3 keer per /jaar doosjes weigeren bij de balie omdat ze WEER veranderd waren naar iets wat de verzekering leuk vind (preferent) maar ik en mijn huisarts niet. Dus kon ik iedere keer WEER naar de huisarts voor een verklaring dat ik NOG STEEDS, JA ECHT, NET ALS 3 MAANDEN GELEDEN die andere pillen moet hebben.
Ook deze maand ineens niet 100% vergoeden van de pil: ik krijg zo ongeveer iedere keer een ander merk bij de apotheek dat is dan neem ik aan op Ditzo's verzoek (preferent), maar de laatste keer kreeg ik achteraf ineens niet alles retour "want toch niet preferent". Grrrr.

Doei, Ditzo!

[GerardHenninger]

kaasaanfiets schreef op donderdag 19 december 2019 @ 19:14:
Hmmm ik zou een nieuwe verzekering afsluiten via zorgkiezer.nl

Waarom via Zorgkiezer? Krijg je dan iets gratis?
Het gaat regelmatig fout met die keuze-sites; aanmeldingen komen onduidelijk binnen. Gewoon bij Ditzo zelf doen.

Standaard 385 eigen risico
alleen aanvullend: 100euro per jaar Brillen en Contactlenzen.

Ik vind dat een vage vergoeding bij Ditzo. Je krijgt 100 euro korting bij Pearl of Eye-wish. Het is een hele onduidelijke vergoeding vanuit de Aanvullende Verzekering.

Dus mag ik er vanuit gaan dat bij de 111 polis ook gewoon het martini ziekenhuis komt? Zo ja, waarom staat het in de polis van 118 euro dan wel en waarom moet die van 111 zo lang in onderhandeling zijn?

Bij de Zorgzoeker van Ditzo zie ik voor zowel de combinatie als naturapolis niet staan dat het Martini Ziekenhuis voor 2020 gecontracteerd is hoor. Ze zijn nog in onderhandeling.

dragon2 schreef op donderdag 19 december 2019 @ 19:33:
[...]
Ook het iedere keer gedoe bij de apotheek was ik zat: ik slik nogal wat pillen (8 tot 10 per dag sowieso), en al jaren dezelfde. Toch moet ik 2 of 3 keer per /jaar doosjes weigeren bij de balie omdat ze WEER veranderd waren naar iets wat de verzekering leuk vind (preferent) maar ik en mijn huisarts niet. Dus kon ik iedere keer WEER naar de huisarts voor een verklaring dat ik NOG STEEDS, JA ECHT, NET ALS 3 MAANDEN GELEDEN die andere pillen moet hebben.
Ook deze maand ineens niet 100% vergoeden van de pil: ik krijg zo ongeveer iedere keer een ander merk bij de apotheek dat is dan neem ik aan op Ditzo's verzoek (preferent), maar de laatste keer kreeg ik achteraf ineens niet alles retour "want toch niet preferent". Grrrr.

De huisarts bepaalt alleen de werkzame stof die je nodig hebt, de apotheek (en soms de zorgverzekering in jouw geval) bepaalt welk geneesmiddel je meekrijgt.
Is er voor jou een (wetenschappelijk) aantoonbare reden dat jij een "ander doosje" nodig hebt? Als dat zo is (Ongeveer 1% van de mensen kan slecht reageren op bepaalde hulpstoffen) dan kan jouw apotheek (in overleg met de zorgverzekering) bepalen dat jij een ander doosje/merk meekrijgt.

Het voelt misschien heel kinderachtig, maar iedereen dure (merk)geneesmiddelen meegeven met dezelfde werkzame stof als in een goedkoper middel zorgt alleen maar voor meer kosten en dus een hogere premie.

[ Voor 41% gewijzigd door GerardHenninger op 20-12-2019 00:08 ]

[JohanNL]

@GerardHenninger Ze maken groot reclame dat je een gratis elektrische tandenborstel en een extra tandongevallen verzekering krijgt bij het afsluiten van een verzekering via hun.

Daarnaast kun je ook nog tot €12,50 cashback krijgen via een cashbacksite, maar via Ditzo zelf kan ook en dan krijg je zelfs €22,50

https://www.shopkorting.nl/zorgkiezer.nl
https://www.shopkorting.nl/ditzo-zorgverzekering

[dragon2]

[b]GerardHenninger schreef op vrijdag 20 december 2019 @ 00:02

De huisarts bepaalt alleen de werkzame stof die je nodig hebt, de apotheek (en soms de zorgverzekering in jouw geval) bepaalt welk geneesmiddel je meekrijgt.
Is er voor jou een (wetenschappelijk) aantoonbare reden dat jij een "ander doosje" nodig hebt? Als dat zo is (Ongeveer 1% van de mensen kan slecht reageren op bepaalde hulpstoffen) dan kan jouw apotheek (in overleg met de zorgverzekering) bepalen dat jij een ander doosje/merk meekrijgt.

Het voelt misschien heel kinderachtig, maar iedereen dure (merk)geneesmiddelen meegeven met dezelfde werkzame stof als in een goedkoper middel zorgt alleen maar voor meer kosten en dus een hogere premie.

Nee, de apotheek kan dus NIET afwijken van wat de zorgverzekering wil, ik moet iedere keer weer langs de arts voor exact dezelfde doktersverklaring. Alsof DE ZORGVERZEKERING even gaat bepalen waar ik niet tegen kan. Dat moet dus om de haverklap opnieuw verteld worden en dan mag ik dus weer (dezelfde...) briefjes heen en weer gaan brengen. En het gaat trouwens natuurlijk niet om de werkzame stof in mijn geval maar om de rest van de pil.
Ik doe al die moeite niet voor niets heh... Kan mij het schelen wat voor merk het is.
Maar dagelijks moeten spugen lijkt me duurder voor Ditzo; dan kan ik die 8 tot 10 dagelijkse pillen dubbel gaan slikken totdat ze binnen blijven zeker...

En ja duh ik weet wel dat de verzekering probeert kosten te drukken, mijn doosjes veranderen zo vaak van merk. Soms om de 3 maanden dus zelfs. Niet erg, op 1 na dan. Maar dat krijg ik er bij Ditzo dus niet in.

Mijn moeder heeft hetzelfde issue met 1 medicijn. Zij zit bij ohra, dat was 1x doorgeven en klaar, nu verandert er niks meer.
Het kan dus wel zonder gedoe.

[dragon2]

.. Dubbel..

[ Voor 98% gewijzigd door dragon2 op 20-12-2019 00:47 ]

[RetroHead]

Quad schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 20:54:

Mijn vrouw
Ze is zwanger, zit nu bij Menzis en volgens mij is het vanuit de wettelijke basisverzekering wel prima geregeld.
Bevalling zal, op medische indicatie, in het ziekenhuis gebeuren (februari 2020). Het enige wat verder wel handig is om te doen is om het eigen risico omlaag te zetten naar € 385 voor in geval van ambulancevervoer of medische nazorg, en uitzoeken of het qua kosten verstandig is om aanvullend te verzekeren voor bijv. kraamzorg of lactatiekundige / hulpmiddelen. Hier ga ik binnenkort nog even in duiken.

Al met al een tijdrovend klusje.

Hier tweevoudig papa 2017 en 2018, partner ook medische noodzaak in ZH bevallen. Een tip nog over kraamzorg, zorg dat je vrouw aanvullende verzekering neemt waarin kraamzorg gedekt is. Hoe langer je in het ziekenhuis moet blijven (kan altijd) hoe minder uren kraamzorg je vergoed krijgt. Daarnaast geldt voor de basisverzekering een eigen bijdrage van zo'n 4,50 euro per uur als je niet aanvullend bent verzekerd.

Daarnaast, mocht ze willen borstvoeden is er vaak een kolf nodig. In het ziekenhuis vrij beschikbaar, wanneer je naar huis gaat niet vergoed. Je moet er een kopen of huren, wanneer je huurt krijg je een groot deel vergoed als je aanvullend bent verzekerd.

Succes en alvast proficiat papa 😄

[tweakje-2018]

Een tijdje terug ging het in dit topic over DBCs, die soms al geopend worden na een afspraak bij de huisarts in plaats van bij de eerste afspraak in het ziekenhuis. Hierdoor kan het eigen risico/ overige kosten over 2019 gerekend worden terwijl de afspraak in het ziekenhuis pas in 2020 is.

Wat ik mij afvraag is hoe dat zit bij hulpmiddelen waarbij een arts eind 2019 een verwijzing heeft geschreven en de aanschaf in 2020 plaats vindt. De zorgverzekeraar moet de brief van de arts eerst goedkeuren, al is dat een formaliteit. De aanschaf is buiten het ziekenhuis en de factuurdatum valt dus in 2020 waarbij een deel onder de basisverzekering en een andere deel onder de aanvullende verzekering valt. De aanvullende verzekering van 2020 heeft een veel ruime vergoeding dus het zou fijn als het voor rekening van het jaar 2020 komt. Weet iemand hoe dat zit?

[PhrancK]

hoe lang mogen die contract onderhandelingen nog duren?
Ik zat 2019 voor het eerst bij anderzorg, beviel in principe Ok.
2020 wil ik waarschijnlijk wel bij ze blijven, maar met alle omringende ziekenhuizen zijn er nog steeds geen contracten afgesloten....
Als dit nog even duurt ga ik puur daarom al wisselen.

[JohanNL]

PhrancK schreef op vrijdag 20 december 2019 @ 22:40:
hoe lang mogen die contract onderhandelingen nog duren?
Ik zat 2019 voor het eerst bij anderzorg, beviel in principe Ok.
2020 wil ik waarschijnlijk wel bij ze blijven, maar met alle omringende ziekenhuizen zijn er nog steeds geen contracten afgesloten....
Als dit nog even duurt ga ik puur daarom al wisselen.

https://www.anderzorg.nl/zorgvinder/

Hier gekeken?

Er werd hier ook eerder gesproken over dat je in dit soort situaties je verzekering kunt opzeggen en dan voor 31 januari je weer moet aanmelden bij een zorgverzekeraar, waardoor je weer verzekerd bent met terugwerkende kracht.

[GerardHenninger]

Achmea (en dus de labels die daaronder vallen) heeft vandaag met veel ziekenhuizen afspraken kunnen maken. Nog niet voor alle ziekenhuizen, maar met de meeste wel.

[incaz]

@GerardHenninger, wat zijn de omzetplafonds?

[GerardHenninger]

incaz schreef op zaterdag 21 december 2019 @ 14:23:
@GerardHenninger, wat zijn de omzetplafonds?

Geen idee, ik doe niet aan zorginkoop.
Maar vanwaar je vraag?

[incaz]

Omdat het sluiten van een contract nog niet iets zegt over de daadwerkelijke beschikbaarheid van zorg, en er daarom bij het informeren over wel/niet gecontracteerd ook geinformeerd moet worden over omzetplafonds.

[GerardHenninger]

incaz schreef op zaterdag 21 december 2019 @ 14:47:
Omdat het sluiten van een contract nog niet iets zegt over de daadwerkelijke beschikbaarheid van zorg, en er daarom bij het informeren over wel/niet gecontracteerd ook geïnformeerd moet worden over omzetplafonds.

Al zou het zichtbaar zijn of er omzetplafonds zijn afgesproken met daarbij de hoeveelheid (bijvoorbeeld maximaal 1000 behandelingen in 2020), dan nog heb je daar als consument niets aan; dat omzetplafond kan in de zomer bereikt zijn of misschien pas in december.

Maar bij het Zilveren Kruis kan je het gewoon zien of er omzetplafonds zijn, het geldt niet voor iedere zorgaanbieder. Gebruik de Zorgzoeker en zoek op ziekenhuizen in bijvoorbeeld Den Haag. Als je dan met je cursor boven de contracteringsicoontje hangt dan zie je of er wel of geen omzetplafonds zijn. Bij het HMC bijvoorbeeld niet, bij het Haga Ziekenhuis wel.

Er zijn ook zorgverzekeraars (een klein aantal) die niet aan omzetplafonds doen overigens.

[incaz]

GerardHenninger schreef op zaterdag 21 december 2019 @ 15:06:
Al zou het zichtbaar zijn of er omzetplafonds zijn afgesproken met daarbij de hoeveelheid (bijvoorbeeld maximaal 1000 behandelingen in 2020), dan nog heb je daar als consument niets aan; dat omzetplafond kan in de zomer bereikt zijn of misschien pas in december.

Het moet zichtbaar zijn, eis van de NZa. Dat is te weinig inderdaad, om de reden die jij ook noemt, maar in elk geval iets beter dan omzetplafonds die helemaal niet benoemd worden bij het zoeken naar polisinformatie.

Als je hier reclame maakt toevallig mededelingen doet over Achmea en hun contracten, dan hoort de info over zorgplafonds er ook bij.

Er zijn ook zorgverzekeraars (een klein aantal) die niet aan omzetplafonds doen overigens.

Iets om over na te denken!

[GerardHenninger]

incaz schreef op zaterdag 21 december 2019 @ 15:59:
[...]

Als je hier reclame maakt toevallig mededelingen doet over Achmea en hun contracten, dan hoort de info over zorgplafonds er ook bij.

Ik maak geen reclame voor Achmea en doe ook geen mededelingen vanuit m'n werkgever, dat mogen ze zelf doen. Ik probeer Tweakers te helpen als ik tijd heb. Dat van die contracten is vandaag bekend gemaakt in een persbericht, maar ik kan me voorstellen dat niet iedereen elke dag alle persberichten doorneemt Ik zit hier als Tweaker met WFT-opleiding, niet als Achmea-medewerker.

[ Voor 4% gewijzigd door GerardHenninger op 21-12-2019 16:23 ]

[Jetro.]

Ik heb wat hulp nodig.

Ik ben onlangs verhuisd naar Zweden. Als je hier ingeschreven staat kom je in aanmerking voor een zorgverzekering. Ik heb me dus direct bij aankomst ingeschreven en mijn Nederlandse zorgverzekering opgezegd (dom, maar is gebeurd). Nu blijkt dat het proces om je zelf in te schrijven enorm lang duurt. Momenteel ben ik dus niet verzekerd. Ik kan geen verzekering in Nederland afsluiten aangezien ik woonachtig ben in Zweden en ook al mijn inkomsten uit Zweden heb. Maar ik kan momenteel dus ook geen verzekering in Zweden afsluiten.

Iemand die weet of er Europese verzekeraars zijn waar ik met mijn situatie direct een verzekering kan afsluiten?

[Aardbol_23564]

Jetro. schreef op zaterdag 21 december 2019 @ 16:45:
Ik heb wat hulp nodig.

Ik ben onlangs verhuisd naar Zweden. Als je hier ingeschreven staat kom je in aanmerking voor een zorgverzekering. Ik heb me dus direct bij aankomst ingeschreven en mijn Nederlandse zorgverzekering opgezegd (dom, maar is gebeurd). Nu blijkt dat het proces om je zelf in te schrijven enorm lang duurt. Momenteel ben ik dus niet verzekerd. Ik kan geen verzekering in Nederland afsluiten aangezien ik woonachtig ben in Zweden en ook al mijn inkomsten uit Zweden heb. Maar ik kan momenteel dus ook geen verzekering in Zweden afsluiten.

Iemand die weet of er Europese verzekeraars zijn waar ik met mijn situatie direct een verzekering kan afsluiten?

Waar niet even een commerciële verzekering afsluiten? Dan ben je toch safe in geval van ongelukken

[Crasheeee]

Zijn er hier toevallig mensen die gebruik hebben gemaakt van de Cashbackxl link voor Zorg & Zekerheid i.c.m. een hoger eigen risico?

De website geeft in principe aan dat het alleen geldig is op premies i.c.m. het standaard eigen risico.

[ Voor 8% gewijzigd door Crasheeee op 22-12-2019 20:18 ]

[JohanNL]

Crasheeee schreef op zondag 22 december 2019 @ 20:14:
Zijn er hier toevallig mensen die gebruik hebben gemaakt van de Cashbackxl link voor Zorg & Zekerheid i.c.m. een hoger eigen risico?

De website geeft in principe aan dat het alleen geldig is op premies i.c.m. het standaard eigen risico.

Dat verwijst naar premies die erbij staan, cashback zou ook geldig moeten zijn op verzekeringen met een ER van €885.

[SmiGueL]

Highfive95 schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 12:15:
Hier ook met Zilveren Kruis. Ziekenhuizen waar wij nu naartoe gaan nog steeds geen contract. Of dat er gaat komen voor 1 januari? Geen idee.

Kan dus nog steeds geen keuze maken. Echt slecht dat verzekeraars dit zomaar kunnen doen.

Hier dus ook al weken te F5'en, maar sinds dit weekend (zag het toevallig vandaag) staat het ziekenhuis eindelijk op 'gecontracteerd' in plaats van 'in gesprek'.

Dacht voor de verandering de boel een keer op tijd te regelen, maar nu weet ik weer waarom dit altijd last minute rond kerst pas doe.
(Dichstbijzijnde ziekenhuis had vorig jaar geen contract en dit jaar ineens wel; scheelt toch weer ~€110/jaar.. )

Ik overweeg trouwens om dit jaar naar ZieZo (ook ZK) te gaan. Dat er meer zaken alleen online geregeld kunnen worden kan ik prima mee leven, maar zijn er verder nog nadelen tov ZK?
Als ik de site moet geloven dan zie ik geen reden om het niet te doen maar wat zijn jullie ervaringen hierin?

[ Voor 15% gewijzigd door SmiGueL op 22-12-2019 22:23 ]

[JohanNL]

@SmiGueL Als je ze wil bellen mag je enkel naar een speciaal 0900 nummer bellen geloof ik.
Verder inderdaad alles digitaal en vergoedingen bij niet-gecontracteerde zorg zou kunnen verschillen, net als een eventueel omzet plafond die zou kunnen afwijken van de reguliere ZK verzekeringen.

[Rik.]

Highfive95 schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 12:15:
[...]


Hier ook met Zilveren Kruis. Ziekenhuizen waar wij nu naartoe gaan nog steeds geen contract. Of dat er gaat komen voor 1 januari? Geen idee.

Kan dus nog steeds geen keuze maken. Echt slecht dat verzekeraars dit zomaar kunnen doen.

Je zou eventueel je verzekering op kunnen zeggen (uiterlijk 31-12-2019). Je hebt na het opzeggen van je verzekering nog tot 01-02-2020 de tijd om een nieuwe verzekering te zoeken, je weet dan inmiddels 100% zeker bij welke ziekenhuizen je terecht kunt.

[Quad]

@SmiGueL hier ook eerder bij ZieZo gezeten, snel qua uitbetalen en alles digitaal. Lage premie was mooie plus.

[Michael1102]

Ik zit nu al een paar jaar bij Zilveren Kruis met ZieZo Selectief, maar tot nu toe hebben ze het dichtstbijzijnde zkh (ADRZ, loc. Goes) nog niet gecontracteerd en is nu het dichtstbijzijnde gecontracteerde zkh (Amphia Breda) 100km rijden. Voor een simpele behandeling is me dat toch te ver.

Als ZK niet opschiet met het contracteren van het ADRZ ga ik denk ik het risico niet nemen en ga terug naar Anderzorg voor 20,- per jaar meer. Voor die 20,- neem ik anders wel heel veel risico. Het kost me dan wel de tandongevallenverzekering, want Anderzorg kan je niet afsluiten bij Independer.

Als je nu via Independer bij ZK zit en per maand betaald, moet je dan via Independer een nieuwe verzekering afsluiten als je per jaar wilt gaan betalen (mits ADRZ een contract krijgt) of via ZK om de tandongevallenverzekering te behouden?

[ Voor 26% gewijzigd door Michael1102 op 22-12-2019 23:01 ]

[Myliobatis]

dragon2 schreef op vrijdag 20 december 2019 @ 00:40:
[...]

Nee, de apotheek kan dus NIET afwijken van wat de zorgverzekering wil, ik moet iedere keer weer langs de arts voor exact dezelfde doktersverklaring. Alsof DE ZORGVERZEKERING even gaat bepalen waar ik niet tegen kan.

Het is al jaren geleden dat ik voor de klantenservice van een grote zorgverzekeringsmaatschappij heb gewerkt, dit was exact hetzelfde, dit speelt niet alleen bij Ditzo.
Daarvoor al heb ik exact hetzelfde gehad met bepaalde medicatie, om de zoveel maanden weer een ander merk.

Ik overweeg juist over te stappen naar Ditzo, maar moet er nog even voor gaan zitten.
Ditzo heeft contracten met de zorgverleners die ik bezoek en is goedkoper dan de FBTO waar ik momenteel mijn zorgverzekering heb.
De SGGZ instelling waar ik in behandeling ben, grootste van de regio, , heeft Achmea / FBTO het contract nog niet mee rond, maar loopt voor lopende behandelingen wel door qua vergoeding (althans dat was dit jaar ook zo).

Restitutie polissen zijn te onduidelijk met met markconforme tarieven etc.

Ik zou het wel prettig dat het verplicht wordt dat contracten voor bv. december rond zijn, zo is een keus maken lastig.

GerardHenninger schreef op zaterdag 21 december 2019 @ 13:20:
Achmea (en dus de labels die daaronder vallen) heeft vandaag met veel ziekenhuizen afspraken kunnen maken. Nog niet voor alle ziekenhuizen, maar met de meeste wel.

Klopt zie ik nu wel dat de ziekenhuizen bij mij in de buurt nu wel gecontracteerd zijn.

[ Voor 11% gewijzigd door Myliobatis op 23-12-2019 00:01 ]

[Ferra]

Michael1102 schreef op zondag 22 december 2019 @ 22:56:
Ik zit nu al een paar jaar bij Zilveren Kruis met ZieZo Selectief, maar tot nu toe hebben ze het dichtstbijzijnde zkh (ADRZ, loc. Goes) nog niet gecontracteerd en is nu het dichtstbijzijnde gecontracteerde zkh (Amphia Breda) 100km rijden. Voor een simpele behandeling is me dat toch te ver.

Als ZK niet opschiet met het contracteren van het ADRZ ga ik denk ik het risico niet nemen en ga terug naar Anderzorg voor 20,- per jaar meer. Voor die 20,- neem ik anders wel heel veel risico. Het kost me dan wel de tandongevallenverzekering, want Anderzorg kan je niet afsluiten bij Independer.

Als je nu via Independer bij ZK zit en per maand betaald, moet je dan via Independer een nieuwe verzekering afsluiten als je per jaar wilt gaan betalen (mits ADRZ een contract krijgt) of via ZK om de tandongevallenverzekering te behouden?

Eenmaal een keer gesloten via independer en je wisselt niet van verzekeraar houd je je tandongevallen verzekering.

[JohanNL]

Ik zou sowieso opnieuw een verzekering afsluiten via independer want dan kun je de cashback via een cashback site nog krijgen.
Anderzorg is daar niet te krijgen, maar wel via Zorgkiezer met een lagere cashback maar dan wel weer een elektrische tandenborstel erbij.
Voor de tandongevallenverzekering bij Zorgkiezer moet je wel minimaal één aanvullende verzekering erbij doen.
Bij anderzorg doe je dan buitenlanddekking voor iets van een tientje op jaarbasis erbij.

[D-e-n]

Wij wonen in Haarlem en zien op 23 december nog steeds dit staan op de website van het lokale ziekenhuis

Met Zilveren Kruis heeft het Spaarne Gasthuis een overeenkomst gesloten. Uw zorg wordt vergoed indien u bij Zilveren Kruis of een van haar labels (https://spaarnegasthuis.n...ars/zorgverzekeraars-2019) verzekerd bent.

Het Spaarne Gasthuis is voor het contract 2020 nog in onderhandeling met zorgverzekeraars ASR, Caresq, CZ, DSW, Menzis, VGZ en VRZ. Er zijn nog geen contracten gesloten of prijsafspraken gemaakt voor het vergoeden van zorg in 2020. Zowel het Spaarne Gasthuis als de verzekeraars hebben de intentie om voor 2020 wel een contract af te sluiten

Dat is toch bezopen? Goed beschouwd zou je op dit moment dus maar uit één verzekeraar kunnen kiezen. Die labels zijn namelijk grote bullshit (en dat zouden ze wat mij betreft ook per direct moeten verbieden).

Ironisch genoeg is het juist ons plan om te kijken of we kunnen vertrekken bij Zilveren Kruis. Zilveren Kruis biedt mijn partner weliswaar collectiviteitskorting maar is ook een (te) machtige speler en een pleitbezorger van winstuitkeringen aan investeerders in de zorg, iets waar wij beiden principieel en mordicus op tegen zijn.

Ik was aan het kijken naar DSW maar met een combinatiepolis (die zij aanbieden) wil je eigenlijk toch wel een contract met het lokale ziekenhuis.

[JohanNL]

@D-e-n Je kunt dus de verzekering opzeggen en je op of voor 31 januari weer verzekeren met terugwerkende kracht.

[D-e-n]

JohanNL schreef op maandag 23 december 2019 @ 11:37:
@D-e-n Je kunt dus de verzekering opzeggen en je op of voor 31 januari weer verzekeren met terugwerkende kracht.

Tnx voor de tip. Maar dat komt me in onze situatie nogal tricky over. Mijn partner maakt doorlopend gebruik van fysiotherapie, deel via een aanvullend pakket en deel als onderdeel vanuit het basispakket vanwege een chronische aandoening.

[Verwijderd]

Ben van FBTO naar Achmea Zilverenkruis gegaan. Besparing van ongeveer 500,- euro op jaarbasis

[Binnetie]

Mijn moeder is 2 weken geleden geopereerd aan een gebroken enkel.

Nu zal ze eind volgende maand gaan beginnen met fysio om weer te mobiliseren. Dus we gaan opzoek naar een zorgverzekering waar fysio + 500 euro aan tandarts kosten te verzekeren valt.

Nu had mijn moeder gebeld met een fysiotherapeut en de receptioniste vertelde dat vanaf de 20e fysio behandeling deze wordt vergoedt vanuit de basisverzekering... maar dat is toch alleen als je chronisch ziekt bent en niet voor een enkeloperatie?

Weet iemand dit?

[Maaark]

Binnetie schreef op maandag 23 december 2019 @ 13:26:
Mijn moeder is 2 weken geleden geopereerd aan een gebroken enkel.

Nu zal ze eind volgende maand gaan beginnen met fysio om weer te mobiliseren. Dus we gaan opzoek naar een zorgverzekering waar fysio + 500 euro aan tandarts kosten te verzekeren valt.

Nu had mijn moeder gebeld met een fysiotherapeut en de receptioniste vertelde dat vanaf de 20e fysio behandeling deze wordt vergoedt vanuit de basisverzekering... maar dat is toch alleen als je chronisch ziekt bent en niet voor een enkeloperatie?

Weet iemand dit?

De verzekeraar waar je naartoe wilt overstappen?

[Extigo]

Binnetie schreef op maandag 23 december 2019 @ 13:26:
Mijn moeder is 2 weken geleden geopereerd aan een gebroken enkel.

Nu zal ze eind volgende maand gaan beginnen met fysio om weer te mobiliseren. Dus we gaan opzoek naar een zorgverzekering waar fysio + 500 euro aan tandarts kosten te verzekeren valt.

Nu had mijn moeder gebeld met een fysiotherapeut en de receptioniste vertelde dat vanaf de 20e fysio behandeling deze wordt vergoedt vanuit de basisverzekering... maar dat is toch alleen als je chronisch ziekt bent en niet voor een enkeloperatie?

Weet iemand dit?

Zover ik weet zit het zo:
Op het moment dat je meer dan 20 fysiobehandelingen nodig hebt voor hetzelfde probleem (in dit geval de enkel) dan zal dat vanaf dat moment gezien worden als chronisch.

[Binnetie]

Maaark schreef op maandag 23 december 2019 @ 13:30:
[...]

De verzekeraar waar je naartoe wilt overstappen?

Nee of de bewering van de receptioniste klopt?

Qua verzekering dank ik dat we naar Nationale Nederlanden gaan overstappen, die was het goedkoopste.

[Maaark]

Binnetie schreef op maandag 23 december 2019 @ 13:41:
[...]

Nee of de bewering van de receptioniste klopt?

Qua verzekering dank ik dat we naar Nationale Nederlanden gaan overstappen, die was het goedkoopste.

Ja, ik bedoel, vraag het gewoon ff aan de nieuwe verzekeraar?

[Binnetie]

Maaark schreef op maandag 23 december 2019 @ 13:48:
[...]

Ja, ik bedoel, vraag het gewoon ff aan de nieuwe verzekeraar?

Ik ga haar even laten bellen. Het kwam op mij erg vreemd over want waarom zou je bijvoorbeeld 27 behandelingen doen? Dan moet je voor verschillende dingen naar de fysio.

Edit: Bewuzt verwijst naar de lijst chronische aandoeningen maar daaruit kan ze niet herleiden onder welke aandoening een enkelbreuk na een eenzijdig ongeval dan valt.

[ Voor 19% gewijzigd door Binnetie op 23-12-2019 16:50 ]

[Antique]

dragon2 schreef op donderdag 19 december 2019 @ 19:33:
[...]


Die van 11 euro is dus een naturapolis, die van 118 euro is een "nep restitutiepolis" oftewel een combinatiepolis. Daar zit vast verschil in tarieven/budgetten die ze afspreken met ziekenhuizen, dus reken er niet op dat "jouw" ziekenhuis 100% doorgaat.

Bij Ditzo duurde het dit jaar en vorig jaar bij sommige zorgverzekeraars ook eeuwig voordat er ja of nee stond, sowieso tot na januari dus dan kun je niet meer terug.

Ik ga juist expres weg bij ditzo vanaf volgend jaar, om die redenen en vooral omdat ze nu ineens (nog) meer terugkrabbelen naar natura/budgetpolisgebied en ik wil juist een normale restitutiepolis zonder gedoe. Ook het iedere keer gedoe bij de apotheek was ik zat: ik slik nogal wat pillen (8 tot 10 per dag sowieso), en al jaren dezelfde. Toch moet ik 2 of 3 keer per /jaar doosjes weigeren bij de balie omdat ze WEER veranderd waren naar iets wat de verzekering leuk vind (preferent) maar ik en mijn huisarts niet. Dus kon ik iedere keer WEER naar de huisarts voor een verklaring dat ik NOG STEEDS, JA ECHT, NET ALS 3 MAANDEN GELEDEN die andere pillen moet hebben.
Ook deze maand ineens niet 100% vergoeden van de pil: ik krijg zo ongeveer iedere keer een ander merk bij de apotheek dat is dan neem ik aan op Ditzo's verzoek (preferent), maar de laatste keer kreeg ik achteraf ineens niet alles retour "want toch niet preferent". Grrrr.

Doei, Ditzo!

Weet je al waar je dit jaar heen gaat? Wij zitten met dezelfde sh*t en ook in het oosten van het land.

[GerardHenninger]

SmiGueL schreef op zondag 22 december 2019 @ 22:16:
[...]
Ik overweeg trouwens om dit jaar naar ZieZo (ook ZK) te gaan. Dat er meer zaken alleen online geregeld kunnen worden kan ik prima mee leven, maar zijn er verder nog nadelen tov ZK?
Als ik de site moet geloven dan zie ik geen reden om het niet te doen maar wat zijn jullie ervaringen hierin?

Bij Ziezo ligt de nadruk op digitaal, dus je moet handig zijn met internet en kunnen inloggen op "Mijn Zilveren Kruis". Het niet hoeven versturen van post scheelt enorm in de kosten, daarom is de premie ook lager. Voor de rest geen nadelen, ligt eraan wat je nodig hebt qua zorg. Hulpmiddelen regel je bijvoorbeeld ook online net zoals geneesmiddelen. Niet iedereen vindt dat handig/makkelijk.

Binnetie schreef op maandag 23 december 2019 @ 13:26:
Mijn moeder is 2 weken geleden geopereerd aan een gebroken enkel.

Nu zal ze eind volgende maand gaan beginnen met fysio om weer te mobiliseren. Dus we gaan opzoek naar een zorgverzekering waar fysio + 500 euro aan tandarts kosten te verzekeren valt.

Nu had mijn moeder gebeld met een fysiotherapeut en de receptioniste vertelde dat vanaf de 20e fysio behandeling deze wordt vergoedt vanuit de basisverzekering... maar dat is toch alleen als je chronisch ziekt bent en niet voor een enkeloperatie?

Weet iemand dit?

De receptioniste gaat uit van chronische fysiotherapie, die wordt vergoed vanuit de basisverzekering. De eerste 20 behandelingen betaal jezelf, vanaf de 21ste behandeling vergoedt de zorgverzekering de behandelingen. Vaak is het zo dat een aanvullende verzekering die eerste 20 behandelingen kan opvangen.
Let wel op; het eigen risico is van toepassing. Als ze echt veel fysio nodig heeft dan kan het zomaar zijn dat ze ook haar hele eigen risico kwijt is aan de fysio.

Vaak is fysio na een operatie chronisch, maar het is aan de fysiotherapeut om te bepalen welke indicatie je moeder krijgt. De fysio bepaalt dus uit welk "potje" het wordt vergoed.

demo31051987 schreef op maandag 23 december 2019 @ 13:39:
[...]
Zover ik weet zit het zo:
Op het moment dat je meer dan 20 fysiobehandelingen nodig hebt voor hetzelfde probleem (in dit geval de enkel) dan zal dat vanaf dat moment gezien worden als chronisch.

Nee, de fysiotherapeut bepaalt vanaf het begin om welke soort fysiotherapie het gaat.

Binnetie schreef op maandag 23 december 2019 @ 14:15:
[...]

Ik ga haar even laten bellen. Het kwam op mij erg vreemd over want waarom zou je bijvoorbeeld 27 behandelingen doen? Dan moet je voor verschillende dingen naar de fysio.

Edit: Bewuzt verwijst naar de lijst chronische aandoeningen maar daaruit kan ze niet herleiden onder welke aandoening een enkelbreuk na een eenzijdig ongeval dan valt.

Screening/Intake doen bij de fysio, dan heb je je antwoord

[dragon2]

Antique schreef op maandag 23 december 2019 @ 17:57:
[...]
Weet je al waar je dit jaar heen gaat? Wij zitten met dezelfde sh*t en ook in het oosten van het land.

Ohra.
Met de online polis is er maar een euro of 3 verschil met ditzo (afh. van welke aanvullende verzekeringen je neemt), dat is het mij voor minder gedoe zeker waard. Mijn ouders zitten er al jaaaaren prima, ik heb ze zelf ook weleens gehad maar vond ze toen wat duur. Maar nooit klachten gehad verder, dus nu weer terug!

[TR1969]

D-e-n schreef op maandag 23 december 2019 @ 11:27:
Wij wonen in Haarlem en zien op 23 december nog steeds dit staan op de website van het lokale ziekenhuis


[...]


Dat is toch bezopen? Goed beschouwd zou je op dit moment dus maar uit één verzekeraar kunnen kiezen. Die labels zijn namelijk grote bullshit (en dat zouden ze wat mij betreft ook per direct moeten verbieden).

Ironisch genoeg is het juist ons plan om te kijken of we kunnen vertrekken bij Zilveren Kruis. Zilveren Kruis biedt mijn partner weliswaar collectiviteitskorting maar is ook een (te) machtige speler en een pleitbezorger van winstuitkeringen aan investeerders in de zorg, iets waar wij beiden principieel en mordicus op tegen zijn.

Ik was aan het kijken naar DSW maar met een combinatiepolis (die zij aanbieden) wil je eigenlijk toch wel een contract met het lokale ziekenhuis.

Ik keek vandaag bij Ditzo op hun website en daar stond het Spaarne Ziekenhuis gewoon bij.
Kan natuurlijk ook zijn dat de website van het ziekenhuis nog niet is bijgewerkt.
Edit : net op site van DSW gekeken en ook zij hebben een contract

[maartend]

Vraag. Zit nu bij Anderzorg, ga daar blijven. Maar voor de kortingen via kortingssites, moet ik dan eerst opzeggen?

[Quad]

@maartend
Bij de meeste cashbacks sites staat vermeld dat het enkel voor nieuwe klanten geldt of dat je er niet eerder een zorgverzekering bij verzekeraar xyz heb gehad.

[JohanNL]

maartend schreef op maandag 23 december 2019 @ 20:00:
Vraag. Zit nu bij Anderzorg, ga daar blijven. Maar voor de kortingen via kortingssites, moet ik dan eerst opzeggen?

Nee gewoon aanmelden bij Zorgkiezer of Independer en alles regelt zich vanzelf.

@Quad Klopt als je direct bij de zorgverzekeraar zelf afsluit, maar via een vergelijker kan het wel en is mij vorig jaar ook gelukt.

[Quad]

@JohanNL CashbackXL geeft geen cashback als je verlengd via Independer Zorg.

[JohanNL]

Quad schreef op maandag 23 december 2019 @ 20:07:
@JohanNL CashbackXL geeft geen cashback als je verlengd via Independer Zorg.

Dat staat er maar het werd bij mij alsnog goedgekeurd.

[D-e-n]

TR1969 schreef op maandag 23 december 2019 @ 19:39:
[...]


Ik keek vandaag bij Ditzo op hun website en daar stond het Spaarne Ziekenhuis gewoon bij.
Kan natuurlijk ook zijn dat de website van het ziekenhuis nog niet is bijgewerkt.
Edit : net op site van DSW gekeken en ook zij hebben een contract

Weet je dat zeker? Bij DSW staat het Spaarne Gasthuis alleen aangegeven voor 2019, niet voor 2020. Op de site van het ziekenhuis is de lijst bijgewerkt tot Zilveren Kruis, VGZ of Caresq. Daar zou Ditzo ook niet bijhoren dan.

[TR1969]

D-e-n schreef op maandag 23 december 2019 @ 20:16:
[...]

Weet je dat zeker? Bij DSW staat het Spaarne Gasthuis alleen aangegeven voor 2019, niet voor 2020. Op de site van het ziekenhuis is de lijst bijgewerkt tot Zilveren Kruis, VGZ of Caresq. Daar zou Ditzo ook niet bijhoren dan.

My bad, is idd 2019 wat DSW betreft.

Oo de website van Ditzo staat een vermeld dat er een contractgarantie is voor 2020

https://ditzo.z-zoeker.nl...=afstand&plaats=188355317

[LordSinclair]

LordSinclair schreef op dinsdag 17 december 2019 @ 10:59:
Ik zie nu bij Anderzorg, dat wilde ik in principe ook wel blijven. Echter heeft Anderzorg nog steeds geen contracten met ziekenhuizen in de buurt en dat is toch iets wat je wel wilt hebben. Hoe kunnen die onderhandelingen toch zo lang duren?

Nou het is eindelijk bekend. Ik vind dat dit soort onderhandelingen al klaar moeten zijn als de zorgpremies bekend worden. Nu kan je pas op het laatste moment een keuze maken