Alle Nederlanders dezelfde ziektekostenverzekering, is het idee achter het nieuwe zorgstelsel.
Ook wel de nieuwe basis verzekering genoemd.
Het huidige stelsel van ziekenfonds en particuliere verzekeringen verdwijnt. In plaats daarvan komt er één standaardverzekering.
De wet
De nieuwe Zorgverzekeringswet en de Wet op de Zorgtoeslag zijn op 14 juni door de Eerste Kamer aangenomen. Het nieuwe zorgverzekeringsstelsel gaat er dus komen per 1 januari 2006. Naast de Zorgverzekeringswet zelf moet er nog veel geregeld worden. Zo komt er bijvoorbeeld een toezichthouder voor de zorgmarkt. De verzekeraars moeten hun aanbod en premies vaststellen en de administraties in orde brengen. En niet te vergeten: de consumenten moeten worden geïnformeerd, zodat zij een goede keuze kunnen maken.
Wanneer kan ik kiezen?
De zorgverzekeraar stuurt uiterlijk 15 december 2005 een aanbieding met een pakket dat vergelijkbaar is met datgene waarvoor u nu verzekerd bent. Tot 1 maart 2006 kunt je beslissen of je op dat aanbod wilt ingaan.
Waaruit kan ik kiezen?
Je kunt kiezen voor een bepaalde verzekeraar. Verzekeraars onderscheiden zich van elkaar op verschillende gebieden, zoals prijs, kwaliteit van zorginkoop en service. Ook kunt je vrijwillig voor een eigen risico kiezen.
Iedere verzekeraar heeft ten minste een polis zonder eigen risico, maar mag daarnaast polissen aanbieden met een eigen risico variërend van 100 tot 500 euro. Naast de standaardverzekering kunt je kiezen voor een aanvullende verzekering.
Daarnaast zal iedere verzekeraar verschillende polisvormen gaan aanbieden:
Naturapolis
Als je kiest voor een naturapolis, dan kunt je voor zorgverlening terecht bij behandelaars die vooraf door de zorgverzekeraar zijn gecontracteerd. De kosten van de behandeling worden rechtstreeks met de verzekeraar afgerekend. Wilt je alsnog naar een andere behandelaar, dan krijgt je de rekening waarschijnlijk slechts gedeeltelijk vergoed. Het is dus goed te kijken of het ziekenhuis of de zorgverlener van jouw keuze gecontracteerd is.
Restitutiepolis
Bij een restitutiepolis kunt je naar de zorgaanbieder van jouw eigen keuze. De rekening van de behandeling dient u in bij de zorgverzekeraar, die de kosten vergoedt. De verzekeraar mag niet zelf een limiet aan de vergoeding stellen, maar hoeft niet meer te vergoeden dan die van een redelijke prijs op de Nederlandse markt.
Naast de natura- en restitutiepolissen zullen de zorgverzekeraars ook mengvormen hiervan aanbieden.
Hoeveel gaat die nieuwe zorgverzekering mij kosten?
Iedereen boven de 18 jaar gaat een nominale premie van waarschijnlijk tussen de 1000 en 1100 euro per jaar betalen. Daarnaast wordt een bijdrage geheven die afhankelijk is van het inkomen. Het gaat om inkomen uit tegenwoordige arbeid (box 1). Deze bijdrage wordt vergoed door de werkgever of uitkeringsinstantie. Over dit bedrag bent u wel belasting verschuldigd. Verzekerden boven de 65 jaar, gepensioneerden jonger dan 65 jaar en zelfstandigen betalen de inkomensafhankelijke bijdrage echter doorgaans zelf.
Ook nu betaalt een ziekenfondsverzekerde zowel een nominale premie als een procentuele premie (in 2005 1,45%) die afhankelijk is van het inkomen. Op die manier betaalt u als ziekenfondsverzekerde 600 tot 800 euro zelf. Daarnaast betaalt uw werkgever of uitkeringsinstantie ook een gedeelte en dat is eveneens een percentage van het inkomen (6,75% in 2005). Particulier verzekerden betalen in de oude situatie naast de premie de wettelijke bijdragen mooz en wtz. Deze wettelijke bijdragen komen in het nieuwe stelsel te vervallen.
Wat betekent dit nou eigenlijk voor de gemiddelde Nederlander?
Dat we honderden euro's per jaar extra moeten gaan betalen, de premies zullen gemiddeld 70 tot 80 euro 'per maand' kunnen gaan stijgen.
Verzekereraars krijgen ook meer inzichten in behandelmethoden en ziekteverleden, wat voor de verzekeraars mischien gunstig is. Maar voor een Nederlander met meer 'probleempjes' kan dit nog wel eens een gevaar opleveren met veel te hoge premies (Denk aan chronish zieken of gehandicapten en ouderen)
Volgens de wet mag dit niet, maar zelfs nu gebeurd dit regelmatig dat mensen worden geweigerd bij hun verzekeraar of inmens hoge premies moeten betalen omdat ze b.v. chronish ziek zijn.
Kabinet Balkenende heeft afgelopen jaar al flink lopen snijden in ons basispakket, en we moet al veel meer betalen. Nu worden we weer ahum 'genaait'
1000 tot 1100 euro per jaar, terwijl we nu 600 tot 800 euro betalen. (Basispakketten)
Dus heb je slechte tanden en een tand+ verzekering nodig, en een slechte rug waardoor je vaak naar een fysotherapuit moet. Sta er niet van te kijken dat je zo 125 Euro in de maand moet betalen voor je ziektekosten.
waar moeten we dit van betalen? een Nederlander met 1300 schoon houdt al geen zak over.
De huisartsen en Politie NPB hebben al hiertegen gestaakt omdat hun de enige zijn die de nieuwe wetten kennen, en de nadelen voor patienten/verzekerden en hunzelf inzien.
Zoals gewoonlijk laat de Nederlandse politiek ons weer in het ongewisse. En wordt ons op het laatste moment weer de strot heen gedrukt zonder dat we eigenlijk precies weten wat de nieuwe zorgwet precies inhoud.
En waarom hebben de verzekeraars nog niets van zich laten horen?
Ze zijn te druk met de exta winst berekenen over 2006
Al met al denk ik dat wij Nederlanders ook hier weer zwaar op achteruit gaan, en dat het nog moeilijker word om rond te komen.
Persoonlijk denk ik dat dit kabinet weer eens kort door de bocht vliegt, en totaal niet weet waaraan ze beginnen.
Een kabinet dat een stempeltje wil achterlaten in de geschiedenis van Nederland om niet worden vergeten in de toekomst... Betuwelijn?
Zullen we er de voordelen uit halen als consument, zoals Hoogervorst stelt? ik denk het niet.
Barst maar los met de discussie
Links en bronnen
www.postbus51.nl
http://www.consumentenbond.nl/
http://www.zorgaanzet.nl/ZorgAanZet/
http://www.gezondheidsple...dossier_id=42&dthema_id=1
Ook wel de nieuwe basis verzekering genoemd.
Het huidige stelsel van ziekenfonds en particuliere verzekeringen verdwijnt. In plaats daarvan komt er één standaardverzekering.
De wet
De nieuwe Zorgverzekeringswet en de Wet op de Zorgtoeslag zijn op 14 juni door de Eerste Kamer aangenomen. Het nieuwe zorgverzekeringsstelsel gaat er dus komen per 1 januari 2006. Naast de Zorgverzekeringswet zelf moet er nog veel geregeld worden. Zo komt er bijvoorbeeld een toezichthouder voor de zorgmarkt. De verzekeraars moeten hun aanbod en premies vaststellen en de administraties in orde brengen. En niet te vergeten: de consumenten moeten worden geïnformeerd, zodat zij een goede keuze kunnen maken.
Wanneer kan ik kiezen?
De zorgverzekeraar stuurt uiterlijk 15 december 2005 een aanbieding met een pakket dat vergelijkbaar is met datgene waarvoor u nu verzekerd bent. Tot 1 maart 2006 kunt je beslissen of je op dat aanbod wilt ingaan.
Waaruit kan ik kiezen?
Je kunt kiezen voor een bepaalde verzekeraar. Verzekeraars onderscheiden zich van elkaar op verschillende gebieden, zoals prijs, kwaliteit van zorginkoop en service. Ook kunt je vrijwillig voor een eigen risico kiezen.
Iedere verzekeraar heeft ten minste een polis zonder eigen risico, maar mag daarnaast polissen aanbieden met een eigen risico variërend van 100 tot 500 euro. Naast de standaardverzekering kunt je kiezen voor een aanvullende verzekering.
Daarnaast zal iedere verzekeraar verschillende polisvormen gaan aanbieden:
Naturapolis
Als je kiest voor een naturapolis, dan kunt je voor zorgverlening terecht bij behandelaars die vooraf door de zorgverzekeraar zijn gecontracteerd. De kosten van de behandeling worden rechtstreeks met de verzekeraar afgerekend. Wilt je alsnog naar een andere behandelaar, dan krijgt je de rekening waarschijnlijk slechts gedeeltelijk vergoed. Het is dus goed te kijken of het ziekenhuis of de zorgverlener van jouw keuze gecontracteerd is.
Restitutiepolis
Bij een restitutiepolis kunt je naar de zorgaanbieder van jouw eigen keuze. De rekening van de behandeling dient u in bij de zorgverzekeraar, die de kosten vergoedt. De verzekeraar mag niet zelf een limiet aan de vergoeding stellen, maar hoeft niet meer te vergoeden dan die van een redelijke prijs op de Nederlandse markt.
Naast de natura- en restitutiepolissen zullen de zorgverzekeraars ook mengvormen hiervan aanbieden.
Hoeveel gaat die nieuwe zorgverzekering mij kosten?
Iedereen boven de 18 jaar gaat een nominale premie van waarschijnlijk tussen de 1000 en 1100 euro per jaar betalen. Daarnaast wordt een bijdrage geheven die afhankelijk is van het inkomen. Het gaat om inkomen uit tegenwoordige arbeid (box 1). Deze bijdrage wordt vergoed door de werkgever of uitkeringsinstantie. Over dit bedrag bent u wel belasting verschuldigd. Verzekerden boven de 65 jaar, gepensioneerden jonger dan 65 jaar en zelfstandigen betalen de inkomensafhankelijke bijdrage echter doorgaans zelf.
Ook nu betaalt een ziekenfondsverzekerde zowel een nominale premie als een procentuele premie (in 2005 1,45%) die afhankelijk is van het inkomen. Op die manier betaalt u als ziekenfondsverzekerde 600 tot 800 euro zelf. Daarnaast betaalt uw werkgever of uitkeringsinstantie ook een gedeelte en dat is eveneens een percentage van het inkomen (6,75% in 2005). Particulier verzekerden betalen in de oude situatie naast de premie de wettelijke bijdragen mooz en wtz. Deze wettelijke bijdragen komen in het nieuwe stelsel te vervallen.
Wat betekent dit nou eigenlijk voor de gemiddelde Nederlander?
Dat we honderden euro's per jaar extra moeten gaan betalen, de premies zullen gemiddeld 70 tot 80 euro 'per maand' kunnen gaan stijgen.
Verzekereraars krijgen ook meer inzichten in behandelmethoden en ziekteverleden, wat voor de verzekeraars mischien gunstig is. Maar voor een Nederlander met meer 'probleempjes' kan dit nog wel eens een gevaar opleveren met veel te hoge premies (Denk aan chronish zieken of gehandicapten en ouderen)
Volgens de wet mag dit niet, maar zelfs nu gebeurd dit regelmatig dat mensen worden geweigerd bij hun verzekeraar of inmens hoge premies moeten betalen omdat ze b.v. chronish ziek zijn.
Kabinet Balkenende heeft afgelopen jaar al flink lopen snijden in ons basispakket, en we moet al veel meer betalen. Nu worden we weer ahum 'genaait'
1000 tot 1100 euro per jaar, terwijl we nu 600 tot 800 euro betalen. (Basispakketten)
Dus heb je slechte tanden en een tand+ verzekering nodig, en een slechte rug waardoor je vaak naar een fysotherapuit moet. Sta er niet van te kijken dat je zo 125 Euro in de maand moet betalen voor je ziektekosten.
waar moeten we dit van betalen? een Nederlander met 1300 schoon houdt al geen zak over.
De huisartsen en Politie NPB hebben al hiertegen gestaakt omdat hun de enige zijn die de nieuwe wetten kennen, en de nadelen voor patienten/verzekerden en hunzelf inzien.
Zoals gewoonlijk laat de Nederlandse politiek ons weer in het ongewisse. En wordt ons op het laatste moment weer de strot heen gedrukt zonder dat we eigenlijk precies weten wat de nieuwe zorgwet precies inhoud.
En waarom hebben de verzekeraars nog niets van zich laten horen?
Ze zijn te druk met de exta winst berekenen over 2006
Al met al denk ik dat wij Nederlanders ook hier weer zwaar op achteruit gaan, en dat het nog moeilijker word om rond te komen.
Persoonlijk denk ik dat dit kabinet weer eens kort door de bocht vliegt, en totaal niet weet waaraan ze beginnen.
Een kabinet dat een stempeltje wil achterlaten in de geschiedenis van Nederland om niet worden vergeten in de toekomst... Betuwelijn?
Zullen we er de voordelen uit halen als consument, zoals Hoogervorst stelt? ik denk het niet.
Barst maar los met de discussie
Links en bronnen
www.postbus51.nl
http://www.consumentenbond.nl/
http://www.zorgaanzet.nl/ZorgAanZet/
http://www.gezondheidsple...dossier_id=42&dthema_id=1
[ Voor 3% gewijzigd door Confusion op 21-06-2005 23:37 . Reden: Verbasteringen van namen zijn op GoT ongewenst ]